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阿尔茨海默病激越管理强调非药物策略，推荐brexpiprazole，反对长期用药；CGRP作为耳鸣治疗新靶点，关联偏头痛中枢敏化；台湾小肠出血诊疗共识推荐SBCE和DAE；达格列净在急性HFpEF中动态适应需反复评估；MRI定量指标（T2SR、ADC）显著区分DNET与LGA。
1. 痴呆症患者躁动症状的药物治疗管理：证据综合与专家共识
躁动症状仍是痴呆症中最具挑战性且治疗资源消耗最大的神经精神症状之一，但其药物治疗方法仍存在争议。本综述结合了截至2025年中的相关证据以及台湾地区的临床实践经验，形成了专家共识。与当前阿尔茨海默病治疗框架一致，专家们强调非药物策略（包括环境调整、护理人员培训以及诱发因素的识别）应作为躁动管理的基础。1当确实需要药物治疗时，布瑞哌唑（brexpiprazole）在疗效与安全性方面表现出最佳平衡。相比之下，其他抗精神病药物（如利培酮和阿立哌唑）虽然能缓解症状，但由于存在脑血管和锥体外系风险，使用时需密切监测。重要的是，专家共识不建议长期常规使用药物治疗，并强调在痴呆症的综合、分阶段治疗体系中应采取个体化、以患者安全为导向的决策方式。2
2. 降钙素基因相关肽（CGRP）作为耳鸣的新治疗靶点：从偏头痛生物学机制到中枢敏化机制
本文通过阐述耳鸣与偏头痛之间的中枢敏化机制联系，提出降钙素基因相关肽（CGRP）作为有前景的治疗靶点。作者结合听觉神经科学、三叉神经-听觉网络相互作用及偏头痛药理学的研究成果，探讨了在特定耳鸣类型中应用CGRP调节剂的可能性。鉴于当前头痛研究强调CGRP在三叉神经系统敏化中的核心作用3，该综述指出耳鸣与偏头痛在病理生理和流行病学方面存在显著共性，尤其是在神经过度兴奋和感觉处理异常方面。尽管直接支持CGRP靶向治疗耳鸣的临床证据尚有限，但这一研究为转化医学研究提供了重要理论依据，有助于推动难治性耳鸣的精准医疗发展。4
3. 台湾地区关于小肠出血评估与管理的实用共识
本文针对小肠出血这一诊断和治疗难度较高的疾病，结合胶囊内镜、设备辅助肠镜检查等最新技术进展以及地区流行病学数据与临床经验，提出了更新、更具实用性的诊疗指南。该共识为疑似小肠出血患者提供了系统化的诊断流程，强调小肠胶囊内镜（SBCE）和设备辅助肠镜（DAE）作为核心评估工具，并针对不同临床情况（如活动性出血、稳定出血及隐匿性出血）制定了相应的管理策略。这些实用建议旨在提高诊断准确性，指导治疗决策，最终降低患者再出血风险及医疗负担。5
4. 急性射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者使用达格列净治疗的动态适应性：对长期管理的启示
这项纵向队列研究表明，根据“DELIVER”试验的定义，射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者是否适合使用达格列净具有高度动态性，并非固定不变。尽管出院时近80%的患者符合使用标准，但超过40%的初始不符合条件的患者在一年内变得符合条件，主要原因是左心房逐渐扩大。患者的适应性状态与不同的临床风险特征相关，但调整后的治疗效果在随访期间相当。这些发现强调了出院后定期重新评估的重要性，支持在HFpEF治疗中采取灵活的、以患者为中心的策略。6
5. 定量MRI标志物在术前鉴别发育不良性神经上皮肿瘤与低级别星形细胞瘤中的应用
鉴于发育不良性神经上皮肿瘤（DNETs）与低级别星形细胞瘤（LGAs）在影像学特征上存在重叠，但预后和管理策略截然不同，准确区分这两种肿瘤一直是术前诊断的难题。本研究显示，简单的定量MRI参数（尤其是T2加权信号强度比T2SR和表观扩散系数ADC）优于传统的定性评估方法。结合T2SR和ADC的定量模型具有极高的诊断准确性（AUC = 0.905），为临床实践提供了实用且可重复的工具。分析还揭示了关键的影像学差异，如DNETs的T2SR和ADC值始终较高，并强调了FLAIR环征的临床意义（DNETs中该征象出现率为53.3%，而LGAs中为30.0%）。这些发现表明将定量MRI标志物纳入标准神经肿瘤评估有助于提高诊断信心、指导手术计划并减少过度治疗的风险。7
6. 用于癌症转化研究的快速、具有免疫能力的胃癌小鼠模型
长期以来，缺乏合适的免疫能力动物模型阻碍了胃癌研究的进展。本研究构建了一种tamoxifen诱导的基因工程小鼠模型（Anxa10-CreERT2），该模型在2.5个月内可自发发展为胃癌，其分子和组织病理特征与人类疾病高度一致。该模型的转化应用价值还体现在可移植的异种移植模型及稳定的癌细胞系（ST-YC19）的建立上，后者表现出侵袭性行为（如腹膜转移和对某些免疫治疗的抵抗）。值得注意的是，该模型对PD-1治疗的反应较弱，为研究免疫治疗耐药机制及加速胃癌药物研发提供了有力平台。这些进展共同构成了一个强大且多用途的研究体系，适用于免疫能力正常的动物模型中探讨肿瘤生物学、治疗脆弱性及疾病进展。8
