不同超声探头对牙周诊断参数测量中内部和评分者间可靠性影响的研究：一项初步研究

《Oral Radiology》：Effect of different ultrasonography probes on intra and interrater reliability in periodontal diagnostic parameter measurements: a pilot study

本研究旨在评估两种超声探头（18-MHz线性探头和15-MHz冰球杆探头）在实时牙周测量中的可靠性和一致性。通过四位操作者对12颗前磨牙进行内外测量，结果显示冰球杆探头在外部应用中牙周高度（GH）和牙槽嵴-釉质交界距离（ABC-CEJ）的组间可靠性较高（ICC分别为0.452和0.441），而线性探头整体可靠性较差。操作者间差异显著，但冰球杆探头在外部测量中具有较好的临床实用性。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在评估使用不同超声探头进行实时牙周测量时的操作者内和操作者间可靠性。

方法

在这项前瞻性观察研究中，四名操作者对12颗上颌前牙进行了实时B模式超声检查。其中，18 MHz的线性探头用于口腔外成像，而15 MHz的曲棍球棒形探头则同时用于口腔内外检查。每位操作者每隔两周测量一次牙龈厚度（GT）、牙龈高度（GH）、牙槽骨嵴-釉质嵴距离（ABC–CEJ）和牙槽骨厚度（ABT）。操作者内和操作者间的可靠性通过类内相关系数（ICC）进行评估。

结果

牙周超声测量的操作者内可靠性因探头和操作者的不同而有所差异。曲棍球棒形探头在测量牙龈高度（口腔外应用时ICC=0.452，p=0.004；口腔内应用时ICC=0.388，p=0.015）以及牙槽骨嵴-釉质嵴距离（口腔外应用时ICC=0.441，p=0.033；口腔内应用时ICC=0.461，p=0.086）时表现出更高的操作者间可靠性。牙龈厚度和牙槽骨厚度的测量结果一致性较低，部分ICC值无统计学意义。线性探头在各参数上的可靠性表现有限。

结论

操作者依赖性的变异仍是牙周超声检查的主要局限性。尽管如此，曲棍球棒形探头在口腔外应用时为牙龈高度和牙槽骨嵴-釉质嵴距离的测量提供了最一致的结果，这支持了其在实时临床牙周评估中的潜在应用。