绝经前女性的如厕行为与复发性尿路感染：一项病例对照研究

《International Urogynecology Journal》：Toileting Behaviors and Recurrent Urinary Tract Infections in Premenopausal Women: A Case–Control Study

本研究探讨更年期前女性不合理如厕行为与反复尿路感染（RUTI）的关联。采用病例对照设计，纳入294例，使用TB-WEB量表评估五个行为领域：场所偏好、过早排尿、延迟排尿、用力排尿和姿势偏好。结果显示RUTI患者更倾向蹲姿及多项行为异常（p<0.05），且62.5%患者行为在确诊前已形成习惯，提示行为因素可能参与RUTI发生机制。建议开发行为干预方案预防感染。

　　

摘要

引言与假设

本研究旨在使用经过验证的行为评估量表，探讨绝经前女性中功能性排便障碍（TB）与复发性尿路感染（RUTI）之间的关联。

方法

我们在2020年至2023年间在贝鲁特美国大学医学中心进行了一项病例对照研究。共招募了294名绝经前女性，其中98名患有RUTI，196名未患RUTI。参与者完成了结构化问卷，内容包括人口统计信息以及针对“女性排便行为”（TB-WEB）量表的回答，该量表评估了五个行为领域：排便地点偏好、过早排尿、延迟排尿、用力排便以及排便姿势偏好。统计分析采用了t检验、卡方检验和多变量逻辑回归分析，并对潜在的混杂因素进行了调整。

结果

患有RUTI的女性无论是在家中还是公共厕所排尿时，更倾向于采取蹲姿而非坐姿。与未患RUTI的女性相比，患有RUTI的女性在排便地点偏好、过早排尿、延迟排尿和用力排便这三个领域的得分显著更高。至少62.5%的RUTI患者表示这些行为在确诊前就已经成为习惯，这表明这些习惯可能促进了RUTI的发生。

结论

本研究发现了绝经前女性中“功能性”排便障碍与RUTI之间的显著关联。研究结果强调了进一步研究的重要性，以探索这种关联背后的因果机制，并制定针对性的干预措施，以改善排便行为，从而降低RUTI的发病率。