《Journal of the American Medical Directors Association》：Pneumonia, Shingles, and Covid Immunization Rates and Associated Factors in Senior Housing Residents
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社区老年居民疫苗接种影响因素研究。采用横断面设计对8个低收入老年住宅社区498名居民进行问卷调查，结果显示肺炎疫苗59%、水痘疫苗43%、COVID-19疫苗79%接种率。教育水平显著影响水痘疫苗获取（p<0.05），糖尿病与COVID-19疫苗相关（p<0.05），其他人口学及健康因素均未显示统计学关联。研究强调需针对低教育群体加强疫苗知识宣教。
作者：Barbara Resnick | Nicole Brandt | Sarah Holmes | N. Jennifer Klinedinst | Anne Hagan | Stephanie McCorvey | Shijun Zhu
美国马里兰大学护理学院，巴尔的摩，MD
摘要
研究目的
基于目前对社区居住的老年人及其疫苗接种行为的了解，本研究评估了低收入老年人居住在养老院中的疫苗接种率。研究假设年龄、心血管疾病和呼吸系统疾病、糖尿病、种族、性别、婚姻状况、自认的健康状况、体育活动参与度、吸烟行为、酒精使用情况以及过去一年内的住院经历等因素与接种带状疱疹疫苗、肺炎疫苗或COVID-19疫苗之间存在关联。
研究设计
本研究是一项横断面研究，调查了参加养老院综合健康诊所的老年人的疫苗接种情况。居民在首次就诊时完成了健康状况评估。
研究地点与参与者
共有8个养老社区参与了研究，共有498名居民完成了健康状况评估。
研究方法
除了疫苗接种数据外，还收集了人口统计信息、合并症、整体健康状况、尼古丁和酒精使用情况、定期体育活动情况以及过去一年内是否住院的信息。
研究结果
参与者的平均年龄为76岁，其中大多数为黑人（75%），非西班牙裔（86%），受教育程度为高中及以上（81%）。总体而言，59%的参与者接种了肺炎疫苗，43%接种了带状疱疹疫苗，79%接种了COVID-19疫苗。教育程度是唯一与接种带状疱疹疫苗相关的因素，而糖尿病是唯一与接种COVID-19疫苗相关的因素。
结论与启示
除教育程度外，人口统计因素似乎并不影响养老院居民的疫苗接种行为。未来的研究需要考虑参与者的健康素养而不仅仅是教育水平。然而，确保受教育程度较低的人群了解这些疫苗的价值并提高他们对可预防疾病风险的认识可能有所帮助。
研究片段
疫苗犹豫及疫苗接种率低的原因
社区居住的老年人，尤其是接种带状疱疹疫苗和肺炎疫苗的接种率较低，这仍然令临床医生和公共卫生工作者感到担忧。疫苗犹豫是指尽管疫苗可用，但人们仍延迟接种或拒绝接种。12疫苗犹豫的常见原因包括个人因素或社会人口统计因素，如年龄、种族、性别、种族等。
研究设计
本研究是一项横断面研究，研究对象为8个低收入养老社区的居民。该研究已获得马里兰大学机构审查委员会的批准。
研究结果
在2.5年的研究期间，共有498名居民参加了诊所就诊并完成了健康状况评估。如表1所示，参与者的平均年龄为76岁（标准差=10岁），其中大多数为女性（76%），黑人（75%），非西班牙裔（86%）。大多数参与者受教育程度为高中及以上（86%），目前未婚（82%）。80%的参与者患有心脏病，29%患有呼吸系统疾病，42%患有糖尿病。仅有约一半的参与者表示每天至少锻炼20到30分钟。
讨论
研究结果表明，养老院居民接种肺炎疫苗、带状疱疹疫苗或COVID-19疫苗的相关因素存在差异。与以往支持年龄、性别、种族、婚姻状况、教育程度和慢性疾病与老年人接种肺炎疫苗之间存在关联的研究16, 26不同，本研究中这些因素与接种肺炎疫苗之间没有关联。
结论
尽管存在局限性，本研究提供了有用的信息，有助于制定提高养老院老年人疫苗接种率的策略。年龄、性别、种族、民族、婚姻状况或呼吸系统/心血管疾病等因素似乎对这一群体的疫苗接种行为没有显著影响。因此，应特别关注受教育程度较低的人群，确保他们了解疫苗接种的重要性。
作者贡献
所有作者均参与了本研究的各个方面，包括研究设计、数据收集、数据审查与解读、手稿撰写及最终审核。
利益冲突声明
作者声明没有利益冲突。
