《Journal of Pediatric Nursing》：Evaluation of the effectiveness of training on pediatric nurses' attitudes toward children during invasive procedures
编辑推荐：
本研究采用单组准实验设计，评估创新教育干预（含思维导图和数字拼图）对50名儿科护士态度的影响。结果显示，干预后整体态度及同理心、安抚行为维度显著提升（效应量d=1.68、1.44、0.87），且工作满意度、职业满足度高及每周工时长的护士态度改善更明显。互动式方法有效提升参与度和学习效果，证实创新教育可优化创伤性护理实践，建议纳入常规培训。
Gamze Aksu Baysal | Ayla Yava
哈桑·卡利翁库大学（Hasan Kalyoncu University），研究生教育学院，护理系，土耳其加济安泰普（Gaziantep）
摘要
背景
住院和侵入性医疗程序是儿童面临的主要压力和焦虑来源。护士在这些程序中的态度在减轻儿童的负面心理反应和促进无创伤护理方面起着关键作用。
目的
本研究旨在评估一种创新教育干预措施在改善儿科护士对儿童在侵入性医疗程序中的态度方面的有效性，该效果通过使用经过验证的儿科专用态度量表（??T?）进行测量。
方法
2025年2月至3月期间，对在凡尤兹恩居大学杜尔孙·奥达巴什医疗中心（Van Yüzüncü Y?l University Dursun Odaba? Medical Center）工作的50名儿科护士进行了单组准实验性前后测设计。数据收集使用了社会人口统计信息表（Sociodemographic Information Form）和评估儿科护士对儿童在侵入性医疗程序中态度的量表（??T?）。干预前后的得分通过配对样本t检验进行分析。
结果
干预后，护士的整体态度以及同理心（Empathic View）和安抚行为（Reassuring Behavior）两个子维度的得分均显示出统计学上的显著改善（p < 0.05）。总量表的效果量较大（d = 1.68），同理心子维度的效果量也较大（d = 1.44），而安抚行为子维度的效果量适中（d = 0.87）。人口统计分析表明，更高的工作满意度、更大的职业成就感和更长的每周工作时间与更高的态度得分相关。护士们还报告说，互动式教育方法提高了他们的积极性、参与度和学习效果。
结论
该培训计划有效改善了儿科护士在侵入性医疗程序中对儿童的积极、富有同情心和安抚的态度。思维导图和数字谜题的结合为护理教育提供了一种创新且引人入胜的模式，有助于推进无创伤儿科护理的发展。这些发现表明，互动式和创新的教育方法可以成功地融入儿科护理培训项目中，以加强侵入性医疗程序中的无创伤护理实践。
实践意义
包含思维导图和数字谜题等创新教学策略的教育项目可能提升儿科护士在侵入性医疗程序中对儿童的同情心和支持性态度。将这些互动式培训方法纳入常规在职教育项目中，有助于推广无创伤护理原则，提高儿科护理质量，并支持以儿童为中心的医疗环境。
引言
儿童时期是一个生物、心理社会和认知发展迅速且敏感的关键阶段。儿童对事件和经历的反应与其年龄段的发育特征密切相关。表现出适合其年龄和敏感态度的护士在减轻儿童压力和支持他们积极参与治疗过程中起着关键作用（Cimete & Ku?uo?lu, 2006; Watson & Visram, 2003）。
众所周知，儿童在生病和住院期间会经历高度的焦虑和恐惧（Godino-Iá?ez et al., 2020）。为儿童提供与其发育阶段相适应的表达方式的机会，有助于他们积极参与护理过程，并已被证明可以减少焦虑（Hsieh et al., 2017; Kyele et al., 2021）。此外，父母在治疗和护理过程中的陪伴可以增强儿童的安全感并提供安慰，尤其是在痛苦的医疗程序中（Bumin Ayd?n et al., 2017）。因此，强烈建议在侵入性医疗程序中采用游戏、分散注意力和放松等应对策略来帮助减轻儿童的痛苦（Li et al., 2016）。总体而言，文献一致强调护士的态度在减少侵入性医疗程序对儿童的负面心理影响方面起着关键作用。
尽管在儿科护理中越来越重视无创伤护理，但专门针对改善护士在侵入性医疗程序中态度的干预性研究仍然有限。此外，包含创新和互动式教学方法的教育干预措施也相对较少。鉴于护士的态度在减少儿童在侵入性医疗程序中的压力、恐惧和焦虑方面起着核心作用，显然需要制定结构化、基于证据的培训项目来解决这一问题。填补这一空白可能有助于开发更有效的教育策略，并促进儿科环境中的无创伤护理实践的发展。
尽管儿科护士的态度在减少儿童在侵入性医疗程序中的痛苦方面起着关键作用，但专门设计来改善这些态度的结构化和创新教育干预措施仍然较少。此外，评估这些干预措施需要使用针对儿童的、经过验证的测量工具来准确捕捉护士的同理心和安抚行为的变化。因此，本研究通过实施和评估一种旨在加强儿科护士在侵入性医疗程序中态度的创新教育干预措施来填补这一空白。
研究设计
本研究采用了单组准实验性前后测设计。虽然本研究使用的测量工具在之前的研究中已经开发并经过心理测量学验证，但本研究仅专注于使用该验证量表来评估教育干预措施的有效性。本研究的报告遵循了TREND（透明评估报告）标准（Transparent Reporting of Evaluations with...）。
参与者特征
参与者中，64%为女性，36%为男性。在婚姻状况方面，60%已婚，40%未婚。教育水平方面，56%拥有高中或副学士学位，30%拥有学士学位，14%拥有硕士学位或更高学历。只有38%的参与者表示对他们的职业感到满意。
关于工作条件，62%的护士每周工作时间为56小时以上。在工作安排方面，52%的护士需要轮班（白班/夜班）。
讨论
住院儿童经常要接受痛苦的侵入性医疗程序，这可能会引发显著的焦虑和恐惧。采取关注儿童情感需求、提供安抚、提供适合其年龄的信息以及表现出发展敏感性的护理方法对于减少与医疗专业人员、医疗干预和医院环境相关的压力至关重要。
先前的研究强烈支持这些发现。例如，...
作者贡献声明
Gamze Aksu Baysal：撰写——审阅与编辑、撰写——初稿、数据可视化、软件使用、概念构建。Ayla Yava：验证工作、软件使用、方法论设计。
资金来源
本研究未获得任何来自公共机构、商业机构或非营利组织的特定资助。
利益冲突声明
作者声明没有利益冲突。
致谢
本研究是在凡尤兹恩居大学杜尔孙·奥达巴什医疗中心的护士们的共同努力下完成的。我们衷心感谢所有参与者的贡献。
