健美补充剂的“疯狂西部”：三种在网上广泛销售的未受监管的化合物

《Performance Enhancement & Health》：The wild west of bodybuilding supplements: Three examples of unregulated compounds widely marketed online

本研究评估了土曲霉酮、伊布替莫恩和氧司他酮三种地下市场常见非类固醇类化合物，发现其网络关注度显著高于类固醇药物，但科学研究和临床认知有限，提示政策制定者需加强监管并提升医疗人员认知。

　　

罗希尔·达利瓦尔（Rohil Dhaliwal）| 哈里森·G·波普（Harrison G. Pope）

哈佛学院，马萨诸塞州剑桥市，02138，美国

摘要

背景

据报道，在不同国家中，约有6%到29%的健身者使用合成代谢类固醇（AAS）。然而，许多非甾体健美化合物也被广泛销售，这些化合物通常被标榜为“营养补充剂”，并被认为安全，但它们实际上可以通过不受监管的在线渠道轻松获得。大量“地下”网络信息和讨论都涉及这些物质的使用。

方法

我们评估了三种在网上被广泛讨论和销售的健美化合物：turkesterone、ibutamoren和ostarine。对于每种化合物，我们分别评估了1）健身者对其的关注程度（通过在线指标确定）；2）相关科学研究的数量；3）运动医学科学家对这种化合物的认知程度（通过在线调查得出）；4）针对turkesterone，还评估了市场上宣称含有该化合物的产品的实际效力。

发现

网络数据显示，这三种化合物都引起了广泛的关注和大量讨论，搜索量远高于常见的AAS产品，同时也有证据表明有数十万消费者购买过这些产品。然而，关于这些化合物及其潜在危害的科学研究非常有限。撰写运动医学文章的作者对这些化合物几乎不了解。化学分析显示，许多标榜含有turkesterone的产品实际上几乎不含或完全不含该活性成分。

结论

我们的研究结果表明，政策制定者和临床医生应当意识到这些以及其他地下健美化合物的使用情况及其可能对公共健康造成的威胁，从而推动更严格的监管并提高临床医生的认识。

部分内容摘录

背景

在美国，约有300万到400万人使用过雄激素-合成代谢类固醇（AAS）来提升运动表现或改善外貌（Hamid等人，2025年；Pope等人，2014年；Sagoe等人，2014年）。然而，还有许多其他非甾体化合物可供健美者使用，这些化合物通过不受监管的在线渠道作为“营养补充剂”销售，并常被宣传为安全产品（Geyer等人，2008年；Jairoun等人，2021年；Kohler等人，2010年）。

方法

由于关于在线健美补充剂社区规模和活跃度的定量数据非常有限，我们采用了以下最佳可用的网络指标来描述这一现象：

网络指标

我们的Google Trends分析显示，这三种目标化合物的关注程度是流行AAS药物nandrolone的1.4到2.4倍（见图1和补充表2）。值得注意的是，ostarine因一些知名职业运动员被指控使用兴奋剂而受到了公众的关注，涉及的国家橄榄球联盟（Alam，2022年；Kintz，2022年）、国家篮球协会（Bushard，2024年）、拳击界（Coppinger，2024年）以及综合格斗选手等。

讨论

我们研究了庞大的在线健美补充剂市场，但医学界的大多数临床医生对此知之甚少。为此，我们选择了三种据称具有合成代谢效果的化合物，尽管如此它们仍可以合法地作为“补充剂”在线购买：turkesterone、ibutamoren和ostarine。对于每种化合物，我们分别评估了1）健身者对其的关注程度（通过各种网络指标确定）；2）

结论

通过研究三种在在线健身社区中广泛存在的化合物，我们发现了不受监管的健美补充剂市场的混乱状况。结果显示，关于这些补充剂的信息和讨论量远远超过了“主流”科学界和专业界的认知水平——这一发现对公共卫生具有重要意义。

资金来源

本项工作未获得任何资金支持。

关于写作过程中使用生成式AI和AI辅助技术的声明

在准备本研究报告的过程中，作者未使用任何生成式AI或AI辅助技术。

伦理审批

本研究中涉及人类受试者的部分——即对运动医学科学家的匿名调查——已由Mass General Brigham机构审查委员会审查，并被认为无需获得审查委员会的批准。

作者贡献声明

罗希尔·达利瓦尔（Rohil Dhaliwal）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、方法论设计、数据整理、概念构建。哈里森·G·波普二世（Harrison G. Pope Jr.）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、方法论设计、数据整理、概念构建。

利益冲突声明

波普博士每年大约会作为专家证人出庭两次，参与涉及合成代谢类固醇或其他提高表现的药物的法律案件。达利瓦尔先生声明自己没有利益冲突。