综述：竞技自行车运动员肠道菌群特征及益生菌补充影响的范围综述

《Nutrients》：Gut Microbiota Profile and the Impact of Probiotic Supplementation in Competitive Cyclists: A Scoping Review Giacomo Belmonte, Marco Gervasi, Deborah Agostini, Sabrina Donati Zeppa, Eugenio Formiglio, Irene Rosa Di Mitri, Eneko Fernández-Pe?a, Alessia Bartolacci, Vilberto Stocchi and Antonino Patti + 2 authors

本综述系统梳理竞技自行车运动员肠道菌群特征及益生菌干预证据，纳入11项研究（363人）。发现普雷沃氏菌（Prevotella）富集或为运动适应标志，16周多菌株益生菌可改善业余车手有氧表现及主观疲劳感（RPE），但菌群分析方法异质性大，专业车手数据匮乏，亟需标准化菌株与剂量研究。

　　

背景与目标

近年来，肠道菌群在能量代谢、免疫系统及运动后恢复中的关键作用被逐步揭示，其对运动表现的潜在影响引发关注。益生菌作为运动补剂，被认为可能降低训练与竞赛期间的胃肠及呼吸道感染风险。然而，针对竞技自行车运动员这一特殊群体——他们面临长距离、高强度训练（职业公路车手年骑行量达30,000–35,000公里，大环赛连续三周高强度竞赛），其肠道菌群特征及益生菌干预效果尚未有专门综述。本研究通过范围综述，旨在明确两个核心问题：(a) 竞技自行车运动员肠道菌群的共同特征；(b) 益生菌补充对该群体的影响。

材料与方法

依据PRISMA-ScR指南开展，检索PubMed/Medline、Web of Science、Scopus数据库至2025年11月1日的文献，注册于Open Science Framework（DOI: 10.17605/OSF.IO/VWKH8）。采用（“gut microbiota” OR “microbiome”）AND（“competitive cyclists” OR “elite cyclists”等）及（“probiotic supplementation” OR “probiotics”）AND（“cycling”等）检索策略。纳入标准为：英语发表的竞技自行车运动员（业余、U23、精英、职业）肠道菌群组成或益生菌干预研究，排除休闲骑手、混合运动项目（如铁人三项）及非英语文献。由两名研究者独立筛选，分歧时引入第三研究者，提取作者、年份、参与者特征、主要发现等数据，未进行偏倚风险评估（范围综述方法学要求）。

结果

研究筛选与特征

初筛1179篇文献，去重后1082篇进入标题/摘要筛选，最终纳入11项研究（共363名参与者）。其中7项研究肠道菌群组成，4项为益生菌随机对照试验（RCT）。参与者涵盖职业车手（4项）、精英车手（2项）、训练有素的业余车手（5项）；研究设计包括横断面（6项）和纵向（5项）；性别分布：仅男性（6项）、男女混合（4项）、仅女性（1项）。

肠道菌群评估

方法学异质性显著：2项采用鸟枪法宏基因组学和宏转录组学，5项为粪便分析与微生物丰度定量（4项16S rRNA测序，1项实时荧光定量PCR（qPCR））。

益生菌干预

菌株方面，1项单菌株（乳酸杆菌发酵亚种（Lactobacillus fermentum）），3项多菌株；剂量范围1×10⁹至1×10¹¹CFU/天，均为安慰剂对照。结局指标包括生理参数、炎症因子、胃肠/呼吸道症状、代谢与氧化指标、肠道通透性（乳果糖/鼠李糖比值）及菌群组成。训练负荷监测方式：在线日记（2项）、功率计（1项）、标准化训练（1项）。

讨论

肠道菌群组成特征

尽管竞技自行车运动员的菌群存在差异，但部分特征反复出现：

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  普雷沃氏菌（Prevotella）富集：Petersen等比较不同水平车手发现，无论业余或职业，均存在普雷沃氏菌高丰度，且其丰度与每周训练量正相关，参与碳水化合物及支链氨基酸代谢；Aya等的宏基因组分析也证实，车手普雷沃氏菌相对丰度高于举重运动员，该菌属已知增强碳水化合物代谢与短链脂肪酸（SCFA）产生，可能提升耐力表现。
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  甲烷短杆菌（Methanobrevibacter smithii）：职业车手该菌丰度显著高于低级别业余车手，或为职业群体特有标志。
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  性别与分类差异：Shalmon等发现，男性车手富集红蝽菌科（Coriobacteriaceae）、双歧杆菌属（Bifidobacterium）及假单胞菌属（Pseudomonas）；女性车手则富集毛螺菌科（Lachnospiraceae）、瘤胃球菌科（Ruminococcaceae）、戴阿利斯特杆菌属（Dialister）、考拉杆菌属（Phascolarctobacterium）及普雷沃氏菌，且普雷沃氏菌与训练量正相关。
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  菌群多样性争议：Ampe等对14名精英女性世巡赛车手的调查显示，其菌群拟杆菌门（Bacteroidota）占比72.7%（对照组15.3%），厚壁菌门（Firmicutes）仅22.1%（对照组62.5%），α多样性降低，纤维发酵菌（如毛螺菌科、瘤胃球菌科）减少，可能与高碳水、低纤维饮食相关；而Fernandez-Sanjurjo等在职业车手大环赛期间的研究未发现菌群α/β多样性与运动表现的关联，仅观察到赛前复合碳水摄入增加红蝽菌科（Erysipelotrichaceae），赛中简单碳水补充降低双歧杆菌科（Bifidobacteriaceae）。

益生菌干预效果

胃肠与呼吸道症状

West等对男女车手的调查显示，男性补充益生菌后胃肠症状持续时间、频率增加，严重程度降低，且与训练强度正相关；下呼吸道症状有临床改善，但上呼吸道感染（URTI）无显著变化，女性反而报告呼吸道症状增加。Schreiber等则发现益生菌组胃肠症状发生率低。

肠道通透性

Pugh等研究显示乳果糖/鼠李糖比值无显著差异，而Mazur等发现益生菌组连蛋白（zonulin）水平显著降低，提示肠道屏障功能改善，但结论需更多研究验证。

抗炎作用

West等未发现IL-1RA、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素γ（IFN-γ）等细胞因子浓度改变；Schreiber等也报道IL-6、TNFα、C反应蛋白（CRP）无显著变化。但Mazur等观察到IgA浓度升高，TNF-α、IL-6、IL-10、总氧化状态（TOS）降低，需更大样本量验证单菌株效果。

骑行表现

仅3项研究涉及：Pugh等4周多菌株干预未改善120分钟计时赛表现，仅麦芽糊精峰值氧化率略高；Schreiber等12周干预后VO₂max与时间至力竭（TTF）测试无生理参数改善，但TTF期间主观疲劳感（RPE）显著降低；Mazur等16周干预后，业余车手有氧测试中VO₂max、运动时间显著增加，心率（HR）与RPE降低，无氧测试（Wingate）无变化。

局限性与未来方向

现有研究存在明显不足：纳入研究数量少（11项）、样本量小（363人）；益生菌菌株、剂量（1×10⁹–1×10¹¹CFU/天）、干预时长（4–16周）异质性大，仅1项单菌株研究；参与者水平混杂（业余vs职业），饮食与训练负荷差异可能影响结果；菌群分析方法不统一（16S rRNA、宏基因组等）；缺乏女性车手专项数据，且未探索厌氧性能改善。未来需聚焦职业车手，标准化菌株与剂量，结合饮食干预周期，延长随访时间，并区分性别与竞技水平的影响。

结论

竞技自行车运动员可能存在适应高强度训练的肠道菌群特征，普雷沃氏菌富集或为共同标志，但受性别、竞技水平及饮食影响显著。益生菌补充（尤其16周多菌株方案）可能改善业余车手的有氧性能、主观疲劳感及胃肠/呼吸道症状，但对炎症因子与肠道通透性的影响尚不一致，且未观察到厌氧性能提升。鉴于现有证据有限，尤其是职业车手数据匮乏，未来需开展标准化、大样本的针对性研究，为教练与训练师提供循证依据。