食物不安全和贫困与美国成年人患代谢性肥胖症（MASLD）的风险增加有关

《Digestive Diseases and Sciences》：Food Insecurity and Poverty Are Associated with Increased Risk for MASLD Among US Adults

本研究基于2017-2020年国家健康与营养调查数据，分析食物不安全及贫困指数与代谢性脂肪肝（MASLD）及其纤维化的关联，发现两者均显著增加MASLD风险，但仅非裔白人在食物不安全方面关联显著，提示需针对性干预。

　　

摘要

背景与目的

与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病（MASLD）的发病率正在上升，并且在美国对少数族裔群体的影响尤为严重。少数族裔群体面临更高的食物不安全和贫困率。我们研究了食物不安全、贫困与MASLD及中度纤维化风险之间的关联，涵盖了所有种族和族裔群体。

方法

我们使用了2017-2020年的全国健康与营养调查数据。本研究的纳入标准为：年龄≥20岁，在家中或移动体检中心接受访谈，接受过Fibroscan检查，并且拥有关于食物安全、贫困比例和种族等问题的问卷数据。采用加权多变量逻辑回归模型计算比值比（OR）和95%置信区间（CI）。

结果

在5741名受访者中，有1966人（占33.8%）患有MASLD，其中525人（占27.0%）伴有中度纤维化。极低的食物安全状况（调整后的OR [AOR] 为1.61；95% CI 1.27–2.03）和贫困指数<1.30（AOR 1.29；95% CI 1.03–1.62）与MASLD风险增加存在统计学上的显著关联。按种族/族裔分层后，这种关联仅在非西班牙裔白人（NHWs）中仍然具有统计学意义（AOR 1.96；95% CI 1.34–2.87）。而在按种族/族裔分层的分析中，贫困与MASLD之间没有统计学上的显著关联。

结论

食物不安全和贫困与MASLD风险相关。按种族/族裔分层后，食物不安全仅与非西班牙裔白人人群中的MASLD风险相关。需要进一步的研究和针对性的干预措施来应对食物不安全和贫困问题及其对肝脏疾病的影响。