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气候变化对儿童健康影响显著，医学教育需加强相关培训。目前儿科医学教育中已逐步增加气候变化内容，但存在师资能力不足、机构支持不够等问题。建议通过跨学科合作、师资培训及整合课程体系提升教育效果。
卡罗莱纳·埃林格·达·丰塞卡（Carolina Ellinger da Fonseca）|努普尔·贾恩（Noopur Jain）
美国加利福尼亚大学旧金山分校儿科医院医学系，旧金山，加利福尼亚州
章节摘录
要点
- •由于儿童自身的脆弱性，他们受到气候变化的影响更为严重。
•在医学培训中，关于气候健康的教育内容仍然不统一。
•将气候变化相关内容纳入儿科培训课程对于培养临床医生应对气候相关健康问题的能力至关重要。
缩写说明
问题的本质
美国医师协会最近的一项调查显示，医生们认识到气候变化是一个与患者护理相关的重要问题，但大多数人感到自己没有准备好应对这一挑战。
4,5
2019年，美国医学会发表声明，支持在本科医学教育（UME）、研究生医学教育（GME）和继续医学教育（CME）中开展气候变化相关教学，以确保临床医生具备关于气候变化及其对健康影响的基本知识。6
通过这种教学，临床医生必须能够教育患者和相关人员了解气候变化的影响。
当前举措
将气候变化纳入医学教育的努力最初是在医学院层面开始的，主要由实习生推动。7随着时间的推移，越来越多的医学院开始关注这一主题。根据医学教育联络委员会年度医学院问卷的调查结果，在2020年至2021年间，参与调查的医学院中，在实习前和/或实习期间开展气候变化相关教学的比例从38%上升到了55%。
本科医学教育
在过去五年中，共有75所医学院完成了“行星健康报告卡”（PHRC）的评估，其中许多学校已经在教授与气候变化和健康相关的主题。然而，这些主题的教学范围和深度差异很大。对于参与PHRC评估的美国医学院而言，气候变化与健康相关的内容通常在临床前课程中通过独立讲座、器官系统模块中的简短内容或选修课进行整合。
研究生医学教育
2024年12月，Sear及其同事提出将PHRC的内容调整适用于研究生医学教育（GME），为实习生提供一个框架，以便他们在住院医师培训期间评估和推进与行星健康相关的举措。13
他们的文章发表在《研究生医学教育杂志》（Journal of Graduate Medical Education）的增刊上，这体现了研究生医学教育在培养临床医生应对气候相关健康问题方面的重要作用。
继续医学教育
在制定和整合气候健康课程的过程中，确保教师对该主题有充分的了解和信心是关键。2,3,7,8
在本科医学教育和研究生医学教育中发现的许多障碍，如缺乏工具、教师信心不足以及机构支持不足等问题，都可以通过有针对性的教师培训来解决。2,3,7,14,16
由于将气候变化相关内容纳入医学教育的努力相对较新，许多在职临床医生尚未接受过相关培训。
非医师医学教育
尽管目前的文献和课程主要集中在医师教育上，但其他医疗专业人员也在关注这一问题。跨学科的方法对于实现实质性变革至关重要。护士、药剂师、物理治疗师、职业治疗师以及呼吸治疗师等医疗相关专业人员在全球气候适应、减缓措施以及患者和社区教育中发挥着重要作用。
总结
气候变化是一个紧迫的公共卫生威胁，医疗专业人员必须为学习者提供必要的知识、技能和信心，以应对气候变化对患者的影响。虽然已经取得了一些进展，但各领域的努力仍不均衡，特别是在教师能力、机构支持和课程整合方面存在明显差距。要扩大气候健康教育的影响范围，需要各学科之间的协调行动、对教师发展的投资以及与认证标准的对接。
临床护理要点
- •儿科教育者可以考虑在本科医学教育和研究生医学教育课程中融入气候变化相关内容。
在临床环境中开展教学时，可以为家庭和实习生提供气候变化教育。
有许多资源可以帮助儿科临床医生提升关于气候变化的知识。
