晚期心力衰竭中间质纤维化与常规右心室评估指标之间的关联

《ASAIO Journal》：Dissociation Between Interstitial Fibrosis and Conventional Right Ventricular Assessment Markers in Advanced Heart Failure

研究探讨心脏衰竭患者植入左心室辅助装置前右心室间质纤维化的评估价值，发现其独立于传统右心功能参数，可作为稳定互补指标评估右心功能和预后，需进一步研究。

　　

摘要 通俗语言总结

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对于心力衰竭（HF）患者而言，术前评估右心室（RV）衰竭风险以决定是否需要植入左心室辅助装置（LVAD）仍然具有挑战性。血流动力学、超声心动图和生化参数是动态变化的，在优化治疗过程中可能会发生变化。我们的研究旨在确定右心室间质纤维化这一相对稳定的参数是否与传统右心室功能参数无关。研究纳入了19名符合Interagency Registry for Mechanically Assisted Circulatory Support（INTERMACS）I–III分类标准、即将接受LVAD植入的患者。收集了这些患者的术前超声心动图和血流动力学数据，并从左心室心尖和右心室游离壁获取心肌组织样本以量化间质纤维化程度。患者的平均年龄为40±14岁。结果显示，左心室和右心室间质纤维化之间存在中等程度的相关性（r = 0.48，p = 0.04）。所有患者在手术前均接受正性肌力支持，其中17名患者同时使用主动脉内球囊泵进行辅助治疗。右心室纤维化与血流动力学、超声心动图或生化指标无关。在晚期心力衰竭患者中，右心室间质纤维化独立于传统右心室功能参数，可作为评估右心室内在功能储备和预后的一个稳定补充指标。需要进一步研究来验证这些发现及其临床意义。

https://links.lww.com/ASAIO/B893

**通俗语言总结：** 在心力衰竭患者接受左心室辅助装置（LVAD）治疗前，评估其右心室（RV）衰竭风险较为困难，因为传统的血流动力学和超声心动图参数在治疗过程中可能会发生变化。本研究探讨了右心室间质纤维化这一相对稳定的因素是否可以作为可靠的指标。研究发现，在19名接受LVAD植入的患者中，右心室纤维化与传统右心室功能指标无关，这表明它可能是一种稳定的、补充性的评估方法，有助于评估右心室健康状况和预测治疗结果。需要更多研究来证实这些发现及其临床意义。

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