综述：牙周炎非手术治疗后的长期稳定性

《PERIODONTOLOGY》：Long-term stability after nonsurgical treatment of periodontitis

非手术 periodontal therapy（NSPT）经长期研究证实对牙齿保留和临床附着水平提升有效，探诊深度显著减少，规律维护患者效果更佳。激光辅助存在矛盾结果，空气抛光可能改善舒适度及缩短疗程，但长期数据不足。

　　

摘要

背景

非手术性牙周治疗（NSPT）仍是牙周治疗的基本方法，在过去几十年中得到了广泛研究。证据一致表明，NSPT对牙齿保留以及关键替代性结局（包括临床附着水平的提高、探针袋深度的减少和炎症参数的改善）具有显著且持久的影响。

目的

评估非手术性牙周治疗的长期（≥5年）疗效，并探讨替代性或辅助性机械方法（如激光、空气抛光设备等）与手动、声波或超声波器械在NSPT中的效果差异。

材料与方法

进行了系统的电子文献检索，以分析所有报告非手术性牙周治疗长期结果的潜在研究，无论研究设计如何。为了评估替代性龈下器械治疗方案的有效性，还专门进行了仅包含随机临床试验（RCTs）的电子文献检索。

结果

共有27篇文献涵盖了20项关于非手术性牙周治疗长期结果的研究。大多数研究表明，牙齿丢失的发生率较低，初始深度较大的探针袋患者的临床附着水平有所提高，探针袋深度也有所减少，尤其是在定期接受支持性牙周护理（SPC）的患者中。将激光作为手动器械或超声波设备的替代品或辅助手段使用时，研究结果存在争议。一些评估抗菌光动力疗法辅助作用的研究报告称，在短期内（3至6个月）有轻微的临床改善。龈下空气抛光可能有助于提高患者舒适度并缩短治疗时间。

结论

总体而言，现有证据支持NSPT是一种可靠且持久的治疗选择，同时强调需要进一步研究患者在全面牙周治疗长期框架内的主观感受和系统效应。

临床意义

非手术性牙周治疗是治疗大多数患者牙周炎的关键手段。标准治疗方法是使用手动或动力驱动的器械进行龈下治疗，并结合定期进行支持性牙周护理（SPC）。虽然提出了多种替代性或辅助性疗法，但现有证据有限，尤其是在长期效果方面。

利益冲突声明

作者声明与本稿件无关的任何利益冲突。

数据获取声明

可根据合理请求向通讯作者获取数据。