在亚洲队列中，他汀类药物对经活检证实的代谢功能障碍相关性脂肪性肝病的安全性研究

《Digestive Diseases and Sciences》：Safety of Statins in an Asian Cohort with Biopsy Proven Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease

代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）患者使用他汀类药物的安全性研究显示，他汀治疗（常用辛伐他汀和阿托伐他汀）未加重肝酶水平或纤维化进展，且与基线肝酶升高患者的安全性相当。

摘要

背景与目的

由于担心肝毒性，代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD）患者常常未被充分开具他汀类药物。关于他汀类药物在MASLD中的安全性，前瞻性研究较少。我们评估了在通过活检确诊的MASLD患者群体中使用他汀类药物的安全性。

方法

研究对象为2009年至2022年间通过活检确诊的MASLD患者，临床数据进行了前瞻性收集。我们比较了使用他汀类药物与未使用他汀类药物患者在基线和随访时的肝脏状况。我们还评估了具有晚期纤维化或基线转氨酶水平升高的患者亚组中他汀类药物相关肝毒性的风险。

结果

共有215名患者通过活检确诊为MASLD，其中115名（53.5%）为女性。所有患者的平均年龄为59.9岁。共有115名（53.5%）患者接受了他汀类药物治疗。辛伐他汀和阿托伐他汀是最常用的药物（使用比例分别为89.5%）。两个患者组之间的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）活动评分和纤维化程度相似。未使用他汀类药物组的基线ALT水平较高（73 U/L vs 57.5 U/L，p?p?p?

结论

在本研究中，通过活检确诊的MASLD患者群体中，他汀类药物的使用耐受性良好，且未导致肝酶水平或纤维化程度恶化。