综述：环境温度与院外心脏骤停之间的关联：一项系统评价和荟萃分析

《BMC Cardiovascular Disorders》：Association between ambient temperature and out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis

院外心脏骤停（OHCA）风险与极端温度相关，低温效应更强，需纳入预防策略并开发预警系统。

　　

摘要

背景

院外心脏骤停（OHCA）是全球心血管疾病死亡的主要原因之一。尽管极端环境温度与不良的心血管结局有关，但关于其与所述疾病关联的证据仍存在矛盾。我们进行了一项系统评价和荟萃分析，以量化环境温度对OHCA风险的短期影响。

方法

我们系统地检索了PubMed、Web of Science和Embase数据库中从研究开始至2025年9月30日之间的观察性研究，这些研究探讨了环境温度与OHCA之间的关联。通过随机效应或固定效应荟萃分析，汇总了高温和低温暴露条件下的相对风险（RR）及95%置信区间（CI）。按温度阈值、性别和年龄进行了亚组分析，并评估了异质性、出版偏倚和敏感性。

结果

共纳入了来自亚洲、北美和欧洲的23项研究。高温暴露与OHCA风险增加显著相关（RR = 1.067；95% CI: 1.051–1.082），而低温暴露的关联更为明显（RR = 1.192；95% CI: 1.160–1.226）。无论是高温（I2 = 91%）还是低温（I2 = 96%），都观察到较大的异质性，但敏感性分析证实了汇总估计结果的稳健性。在不同性别或年龄亚组中均未发现统计学上的显著差异。在不同基于百分位的温度阈值下，风险均呈上升趋势，其中高温在第95百分位时以及所有考察的低温阈值下关联最为强烈。

结论

极端高温和低温都与OHCA的短期风险增加有关，其中低温的影响更为显著。这些发现强调了在OHCA预防策略中考虑非最佳环境温度的重要性，并支持在气候变化背景下开发基于温度的本地适应性早期预警系统。