《Blood》：Impact of Oral Iron Dosing Regimens on Iron Biomarkers in Pregnancy: Insights from the PANDA Trial
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莎拉·海恩斯（Sarah Haynes）|安德鲁·E·阿米蒂奇（Andrew E. Armitage）|诺埃米·巴·罗伊（Noémi BA Roy）|阿里雷扎·莫罗瓦特（Alireza Morovat）|哈尔·德雷克斯密斯（Hal Drakesmith）|大卫·丘吉尔（David
莎拉·海恩斯（Sarah Haynes）|安德鲁·E·阿米蒂奇（Andrew E. Armitage）|诺埃米·巴·罗伊（Noémi BA Roy）|阿里雷扎·莫罗瓦特（Alireza Morovat）|哈尔·德雷克斯密斯（Hal Drakesmith）|大卫·丘吉尔（David Churchill）|西蒙·J·斯坦沃思（Simon J Stanworth）
英国牛津大学纳菲尔德妇女与生殖健康系（Nuffield Department of Women’s and Reproductive Health, University of Oxford, Oxford, United Kingdom）
摘要
妊娠期铁缺乏仍然是一个全球性的健康问题，然而与妊娠相关的生理变化使得铁生物标志物的解读变得复杂。改良的口服铁剂方案在妊娠期被越来越多地使用，以平衡铁的摄入量、吸收率以及副作用。非每日服药可能提高耐受性，但铁的摄入量会减少。本研究旨在评估每日服药、隔日服药以及每周服药三次对非贫血孕妇铁状态生物标志物的影响。PANDA剂量探索试验将非贫血孕妇随机分为两组：一组每日服用200毫克硫酸亚铁（隔日一次），另一组每周服药三次。在妊娠9–13周和26–30周时采集血液样本（共135名参与者）。通过ELISA检测肝素结合蛋白（hepcidin）和可溶性转铁蛋白受体（sTfR）；通过自动化生化方法检测血清铁、铁蛋白、转铁蛋白和C反应蛋白（CRP）。线性混合效应模型用于分析组内和组间的生物标志物变化。所有组中，肝素结合蛋白、铁蛋白和转铁蛋白饱和度在基线和随访期间均显著下降（p<0.001）。隔日服药组和每周服药三次组的sTfR水平升高（p=0.003和p<0.001），而每日服药组的sTfR水平没有变化（p=0.084）。尽管接受了预防性补充治疗并维持了血红蛋白水平，仍有69–72%的孕妇存在铁缺乏（铁蛋白<30 μg/升）。
