对中国中老年人群心血管疾病的虚弱指数和代谢综合征评分的联合评估：来自2011–2020年全国队列研究的见解

《BMC Cardiovascular Disorders》：Joint assessment of frailty index and metabolic syndrome score for cardiovascular disease in middle aged and older Chinese adults: insights from a national cohort study 2011–2020

　　

摘要

背景

虚弱和代谢综合征（Met）在老年人中经常同时存在，形成了一种复杂的综合征，可能会增加心血管疾病（CVD）的风险。本研究旨在评估虚弱和代谢综合征的严重程度是否对中国中老年人群的心血管事件风险有协同影响。

方法

我们分析了2011-2020年中国健康与退休纵向研究（CHARLS）中8,992名个体的数据。使用Cox回归和受限三次样条函数研究了虚弱指数（代表虚弱）和代谢综合征评分（代表代谢综合征严重程度）与心血管疾病风险之间的关联。通过接收者操作特征（ROC）曲线分析评估了预测性能。此外，还通过中介分析探讨了潜在的中介因素。

结果

虚弱指数（FI）和代谢综合征评分（MetS）均较高的个体（FI > 4.36且MetS > 0.17）患心血管疾病的风险最高（HR = 1.295，95% CI：1.141–1.469），这表明两者之间存在协同作用。高虚弱指数显著介导了代谢综合征与心血管疾病风险之间10.8%的关联。接下来，我们通过将这两个指标相乘得到了FI-MetS指标，该指标与心血管疾病风险增加独立相关（每增加1分，HR = 1.011，95% CI 1.006–1.015）。FI-MetS与心血管疾病风险呈正线性关系。其预测价值优于单独使用虚弱指数或代谢综合征评分。

结论

鉴于FI-MetS在预测中国老年人心血管疾病发展方面的显著能力，应将其作为主要的风险筛查工具，取代单独进行虚弱或代谢综合征评估的方法。

图形摘要

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