通过脂质组学研究发现，高海拔地区迁徙者体内的脂质谱变化是导致慢性心肌损伤的关键促进因素

《Cell Communication and Signaling》：Lipid profile shift in high-altitude migrants as a key promoting factor for chronic myocardial injury revealed by lipidomics

　　

摘要

背景

脂质代谢紊乱会促进心血管疾病的发生，但其在高海拔心脏病（HAHD）中的作用仍不清楚。

方法

我们招募了525名高海拔地区移民和98名平原地区对照组。对他们的 cardiac function 和血清脂质进行了临床评估。通过非靶向脂质组学分析，对匹配的子组（每组15人）中的循环脂质进行了分析：平原地区对照组、心脏功能正常的高海拔居民以及心脏功能异常的高海拔居民。相关性分析确定了与心肌损伤生物标志物相关的脂质。ROC分析评估了这些脂质的诊断潜力。

结果

高海拔地区居民的心脏功能障碍患病率为46.4%，并且与高脂血症相关。脂质组学分析显示，HAHD 的特征性改变包括甘油脂（如甘油三酯、甘油二酯）和游离脂肪酸的增加，以及鞘脂（神经酰胺、己糖基神经酰胺）和磷脂（磷脂酰丝氨酸、磷脂酸）的减少。有25种脂质与心肌损伤生物标志物相关，其中8种脂质（尤其是 PS(20:4_20:4) 和 DG(16:0_20:4)）在匹配组中的鉴别性能良好（AUC > 0.8）。这些脂质与免疫特征相关，表明存在脂质-免疫相互作用。

结论

本研究发现了 HAHD 的独特脂质特征，并表明脂质-免疫相互作用在疾病进展中起作用。这些探索性发现提供了机制上的见解，需要进一步验证，以确定它们是否可作为未来独立队列中高海拔地区心脏功能障碍早期检测和针对性干预的潜在生物标志物。