累积全身炎症反应指数与0-2期心血管-肾脏-代谢综合征成人患者全因死亡率之间的关联：一项前瞻性队列研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Association of cumulative systemic inflammation response index and all-cause mortality in adult with cardiovascular-kidney-metabolic syndrome stages 0–2: a prospective cohort study

　　

摘要

背景

系统性炎症与死亡风险增加有关。然而，累积系统性炎症反应指数（SIRI）在心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征0-2期患者中的预后价值仍不明确。

方法

参与者来自通州队列，分别在2016年和2018年接受了健康检查。累积SIRI是通过两次随访前的检查结果计算得出的时间加权平均值，以反映随访前的累积炎症负担。根据时间依赖性接收者操作特征（ROC）分析确定的临界值，将参与者分为高累积SIRI组和低累积SIRI组。随访截至2024年12月31日，以全因死亡为主要结局指标。采用Cox比例风险模型和限制性三次样条（RCS）分析来评估累积SIRI与死亡风险之间的关联。

结果

共有3,410名患有CKM综合征0-2期的中老年参与者参与研究。在中位随访时间为74个月的过程中，发生了71例死亡（2.08%）。在调整了混杂因素后，高累积SIRI与全因死亡风险增加相关（HR = 2.24，95% CI：1.01–4.97）。亚组分析显示，累积SIRI与年龄、性别、婚姻状况、教育水平、吸烟或饮酒状况之间没有显著交互作用。RCS分析显示累积SIRI与全因死亡风险之间存在线性正相关。

结论

较高的累积SIRI与患有CKM综合征0-2期的中老年人群的全因死亡风险增加相关。这些发现表明，从两次随访前测量值估算出的累积SIRI可能具有潜在的预后意义，尽管还需要进一步验证。