双向社会支持、韧性以及与健康相关的生活质量之间的联系在社区居住的老年人中的路径：一项基于健康促进理论的研究

《BMC Geriatrics》：Path ways of two-way social support, resilience, and sense of coherence in relation to health-related quality of life among community-dwelling older adults: a study based on salutogenic theory

　　

摘要

研究目的

从健康促进的角度出发，本研究旨在探讨双向社会支持、心理韧性和心理一致性对社区居住的老年人健康相关生活质量（HRQOL）的影响路径。

研究背景

随着人口老龄化进程的加快，老年人的健康相关生活质量（HRQOL）变得越来越重要，成为国家健康促进工作以及公共卫生政策制定和评估中的关键考量因素。

研究方法

2025年4月至6月期间，采用方便抽样方法在湖北省某市的三个社区招募了920名老年人作为研究对象。数据收集通过通用信息问卷、心理一致性量表、双向社会支持量表、简短韧性量表和SF-12健康调查进行。数据分析使用SPSS 26.0和AMOS 23.0软件，包括描述性统计、结构方程建模和Bootstrap中介效应检验。

研究结果

老年人的健康相关生活质量（HRQOL）中身体成分得分（PCS）为（62.93±19.001），心理成分得分（MCS）为（70.82±17.781）。不同婚姻状况、教育水平、医疗保险类型、体育锻炼频率、睡眠质量、每日三餐规律性以及慢性疾病数量的老年人之间，PCS和MCS得分存在统计学上的显著差异。此外，不同性别、年龄组、人均月收入和饮酒状况的老年人之间，PCS得分也存在显著差异（P<0.05）。双向社会支持对PCS（β=0.113，P=0.011）和MCS（β=0.270，P=0.009）具有直接的积极预测作用。它还通过心理韧性和心理一致性的独立中介作用，以及这两个因素组成的链式中介路径产生间接效应。链式中介效应分别解释了总效应的17.16%（PCS）和13.68%（MCS）。

研究结论

社区居住的老年人的健康相关生活质量（HRQOL）受到双向社会支持、心理韧性和心理一致性的共同影响，其中心理韧性和心理一致性在双向社会支持与HRQOL之间起着链式中介作用。建议采取措施改善社会支持体系，同时重视培养老年人的心理资源，以提高他们的健康相关生活质量。