伊维菌素治疗与无症状患者体内SARS-CoV-2 RNA载量的变化有关：一项随机对照试验

《Trials》：Ivermectin therapy is associated with changes in SARS-CoV-2 RNA load in asymptomatic patients: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

伊维菌素是一种具有抗寄生虫作用的药物，据报道也具有抗病毒特性。本研究旨在探讨将其重新用于治疗COVID-19的可行性。本研究旨在评估单次按体重调整后的伊维菌素口服剂量在减少病毒载量和改善无症状SARS-CoV-2感染者临床结果方面的效果。

方法

本研究是一项随机对照试验，共有126名无症状的SARS-CoV-2阳性参与者参与。参与者被随机分配接受标准治疗（补充锌和维生素C）或标准治疗加上单次伊维菌素剂量。通过逆转录-PCR技术评估96小时后的循环阈值（Ct）变化情况，并监测临床症状的发展和住院率。

结果

基线Ct值在各组之间没有显著差异。96小时后，伊维菌素组的Ct值升高幅度更大（从15.97±2.823升至24.35±3.086），而对照组则从16.65±3.593升至19.84±3.743（p<0.001）。伊维菌素组的Ct平均值增加了8.38（95%置信区间：7.56–9.20），对照组为3.19（95%置信区间：2.36–4.02），平均差异为5.19（95%置信区间：3.72–6.66；p<0.001），这表明伊维菌素可能有助于更快地降低病毒载量。接受伊维菌素的参与者报告的症状较少（如嗅觉丧失、疲劳、肌肉疼痛），且住院率也较低，但这些临床趋势需谨慎解读。

结论

单次口服伊维菌素可能有助于加速病毒清除并减缓无症状SARS-CoV-2阳性患者的症状进展。有必要进行更多大规模、多中心的随机试验来验证这些发现，并评估伊维菌素在COVID-19早期管理中的潜在作用。

试验注册

这项随机对照试验于2021年11月至12月期间进行，并已在全球卫生组织临床试验注册库（ChiCTR2000033627；注册日期：2020-06-07）中注册。

图形摘要

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