一项关于桥本氏甲状腺炎患者生活方式的横断面研究

《BMC Endocrine Disorders》：A cross-sectional study on the lifestyle of patients with Hashimoto’s thyroiditis

　　

摘要

背景

桥本氏甲状腺炎（HT）是导致甲状腺功能减退最常见的自身免疫性疾病，即使甲状腺激素水平恢复正常，患者仍常伴有持续的非特异性症状。生活方式因素，如情绪、睡眠、饮食和运动，在HT的支持性治疗中越来越受到重视，但对HT患者的生活方式特征进行全面描述仍较为有限。

目的

系统地评估HT患者的生活方式特征，包括心理健康、睡眠质量、生活质量、饮食习惯和体力活动。

方法

本研究为单中心横断面研究，共有226名参与者（105名HT患者和121名健康对照组）。采用GAD-7和PHQ-9评估情绪状态；使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量；使用SF-36评估与健康相关的生活质量。通过经过验证的问卷调查评估饮食习惯和体力活动情况。测量了血清TPOAb和TgAb水平，并利用Spearman相关性分析和多变量线性回归分析其与运动参数之间的关联。所有HT患者在入组时均为生化意义上的甲状腺功能正常；从医疗记录中提取了其既往的甲状腺功能减退病史和LT4治疗史。

结果

与对照组相比，HT患者表现出更高的焦虑和抑郁评分、更差的睡眠质量以及更低的生活质量。他们的饮食模式也有显著差异，表现为每日摄入更多的肉类、乳制品、蔬菜和水果，而使用加碘盐的频率较低。在体力活动方面，HT患者倾向于进行较为保守的运动方式，低强度活动的时间较长，中等强度活动的时间较少。经过多变量调整后，HT患者的高强度运动时间与TPOAb水平呈负相关。

结论

HT患者存在较差的心理状态、睡眠障碍和生活质量下降，同时伴有独特的饮食调整和保守的运动模式。在这一生化意义上甲状腺功能正常的HT患者群体中，高强度运动时间与TPOAb水平呈负相关。

试验注册

不适用。