经内镜超声引导下的盆腔脓肿引流术：一项中国单中心两年随访研究，重点探讨临床疗效

《BMC Gastroenterology》：EUS-guided drainage for pelvic abscesses: a Chinese single-center two-year follow-up study highlighting clinical outcomes

　　

摘要

背景

内镜超声（EUS）引导下的引流技术已成为治疗盆腔脓肿的一种新型方法。这项单中心回顾性病例研究旨在评估2021年以来EUS引导引流技术在处理不同病因导致的盆腔脓肿方面的安全性和有效性。

方法

回顾性分析了所有接受EUS引导引流治疗的盆腔脓肿患者。病因包括：急性阑尾炎引起的阑尾脓肿（n=1例）、直肠癌手术后吻合口漏导致的盆腔脓肿（n=2例）以及与克罗恩病相关的肛周脓肿（n=7例）。主要结局指标是通过随访影像学检查评估的技术成功率及脓肿腔体积的减少情况。临床成功定义为术后一个月随访时脓肿腔体积显著减小或完全消退，并伴有临床症状的缓解，且无需额外干预。次要结局指标包括术后并发症的发生情况以及脓肿在无需额外干预的情况下是否消退。

结果

所有病例中EUS引导引流均取得技术成功。脓肿体积的中位减小幅度具有统计学意义（平均值±标准差：24.1±11.11，p<0.05）。随访期间，除1例患者在术后1个月时情况未见明显变化外，其余9例患者的盆腔脓肿体积均显著减小。所有患者均无需进一步手术治疗，但在术后第6个月和第10个月分别有2例出现复发。此外，未报告任何与手术相关的并发症。

结论

EUS引导引流是一种安全有效的治疗手段，适用于各种病因引起的盆腔脓肿。其有效性，尤其是在克罗恩病相关病例中表现突出，且本研究中未出现并发症，表明该技术具有广泛临床应用的巨大潜力。