与沙特阿拉伯利雅得地区患者从私人诊所寻求医疗服务行为相关的因素

《BMC Health Services Research》：Factors associated with healthcare seeking behavior from private clinics among patients in Riyadh, Saudi Arabia

　　

摘要

背景

寻求医疗保健的行为是衡量医疗系统表现及其公平性的关键因素。在沙特阿拉伯，公共医疗服务是免费的，但许多人仍然选择私立医疗服务，尤其是在利雅得等城市。了解人们为何选择私立诊所就医对于制定卫生政策、更好地分配资源以及改进整个医疗系统的服务至关重要。

研究目的

本研究旨在调查私立医疗服务的使用频率（即通常或同时使用私立医疗服务的情况），并确定沙特阿拉伯利雅得成年人做出这一选择的相关的社会人口学、行为和健康因素。

研究方法

2023年3月至7月期间，在利雅得进行了一项横断面研究，采用了多阶段集群抽样方法。我们随机选择了48家政府设立的初级医疗机构，并邀请了18岁及以上的到访这些机构的成年人参与调查。通过电子问卷收集数据，内容涵盖社会人口学信息、医疗使用模式、选择私立医疗的原因、行为风险因素以及现有的健康状况。我们使用多变量逻辑回归分析来找出私立医疗服务的独立预测因素，并报告了调整后的比值比（AOR）和95%置信区间（CI）。

研究结果

在14,239名参与者中，72.4%的人报告称他们将私立医疗服务作为主要或辅助的就医渠道。多变量分析显示，一些因素与私立医疗服务的使用呈正相关：已婚人群更倾向于使用私立医疗服务（AOR 1.23，95% CI 1.11–1.36）；有保险覆盖的人使用私立医疗服务的几率是其他人的三倍（AOR 3.51，95% CI 3.13–3.94）；吸烟者比非吸烟者更有可能寻求私立医疗（AOR 1.60，95% CI 1.45–1.77）；经常锻炼的人使用私立医疗服务的频率也更高（AOR 1.83，95% CI 1.67–2.00）；肥胖也与私立医疗服务的使用相关（AOR 1.38，95% CI 1.12–1.71）；患有心脏病的人使用私立医疗服务的几率显著更高（AOR 2.09，95% CI 1.59–2.76）。

结论

在利雅得，私立医疗的使用较为普遍，这与是否有保险覆盖、婚姻状况、行为因素以及某些慢性疾病有关。这些发现提供了关于利雅得公众医疗服务使用者使用私立医疗服务相关因素的描述性见解，但不意味着能够得出因果关系或超出数据范围的政策建议。