家庭因素：美国学龄儿童全国横断面样本中，家庭特征与水果、蔬菜和含糖饮料摄入量的关系

《BMC Nutrition》：Family matters: home characteristics related to dietary intake of fruit, vegetables and sugar-sweetened beverages in a national cross-sectional sample of school-aged children in the U.S.

　　

摘要

背景

家庭环境对儿童的饮食习惯有重要影响，但究竟哪些因素最具影响力尚不清楚。本研究旨在利用2013-2015年在美国收集的全国性数据集，识别与儿童摄入水果和蔬菜（FV）以及含糖饮料（SSBs）相关的家庭环境因素。

方法

2013-2015年间，研究人员收集了来自美国130个社区的5,138名学龄儿童（4-15岁）的数据。家长和/或儿童完成了饮食调查问卷及其他相关问题，以评估家庭的社会经济状况（SES）、食品购买来源、家庭食物供应情况、对健康饮食的社会支持、外出就餐频率以及其他与饮食相关的行为。其他儿童特征包括母乳喂养史、学校提供的食物摄入情况以及参与的营养计划。社区变量包括主要种族/族裔和社会经济状况（SES）。通过分类和回归树（CART）方法确定了影响摄入量的关键预测因素。

结果

关于水果和蔬菜的CART分析共得到14个终端组，关于含糖饮料的CART分析得到12个终端组。水果摄入量最高的儿童组（比平均值高出0.54个标准差；占样本的13%）家中更容易获得水果，深绿色蔬菜也更容易获得；他们更经常与家人一起共进晚餐，家中含糖饮料的供应较少；并且母乳喂养时间较长。相反，水果摄入量最低的两组儿童要么家中水果较少，家人从不表扬他们的饮食行为（-0.86；2%），要么家人很少或偶尔表扬他们的饮食行为，并认为学校提供的午餐不健康（-0.87；1%）。对于含糖饮料的摄入量，摄入量最低的儿童组（比平均值每天摄入的糖分低0.63个标准差；占17%）家中几乎从未或很少有含糖饮料；他们生活在社会经济状况较好的社区。含糖饮料摄入量最高的两组儿童家中含糖饮料较为常见；他们要么外出就餐频率较低，要么使用手机/电脑进行社交活动，并且家中经常有含糖饮料（1.3；1%），要么外出就餐频率较高，且母乳喂养时间较短（1.1；5%）。

结论

家中水果和含糖饮料的供应情况是影响这两种食物摄入量的最显著预测因素，而其他预测因素在水果和含糖饮料的摄入情况之间存在差异。研究结果为未来改善学龄儿童饮食提供了若干可实施的家庭环境策略。