《International Journal of Nursing Studies》：New graduate nurses' early-career trajectories in South Korea: A 3-year longitudinal qualitative study
编辑推荐：
Jeehee Pyo|Won Lee|Sungkyoung Choi
韩国蔚山大学医学院蔚山大学医院预防医学系，蔚山，大韩民国
摘要
背景
新毕业护士的早期离职现象是一个全球性问题，这威胁到护理服务的稳定性和质量。尽管许多研究已经探讨了新毕业护士的离职情况，但大多数研究依赖于
Jeehee Pyo|Won Lee|Sungkyoung Choi
韩国蔚山大学医学院蔚山大学医院预防医学系，蔚山，大韩民国
摘要
背景
新毕业护士的早期离职现象是一个全球性问题，这威胁到护理服务的稳定性和质量。尽管许多研究已经探讨了新毕业护士的离职情况，但大多数研究依赖于横断面设计，因此对离职意图和专业身份的发展了解有限。
目的
本研究旨在探讨在韩国大型医院工作的新毕业护士的纵向发展轨迹，并考察他们在职业生涯前三年内的经历、认知和离职意图的变化。
参与者
2021年获得执照的29名护士，通过大型医院的公开招聘流程被选中。
方法
数据在两个时间点收集——职业生涯的第一年和第三年——通过焦点小组访谈、个人访谈或书面反思。所有访谈都是半结构化的，并使用传统的归纳内容分析方法进行分析。严谨性根据Guba和Lincoln的四个可信度标准进行评估。
结果
确定了五个主题：1) 在等待分配岗位期间的不确定性；2) 无情的“蜜月期”：早期职业轨迹的分化；3) 仍然梦想离开医院的能力较强的护士；4) 离开医院者的两条不同路径；5) 获得执照后第三年的感悟。
结论
成为合格护士的路径是复杂且非线性的。新毕业护士的离职意图逐渐从个人原因转向组织原因。需要多层次的干预措施，如针对不同阶段的组织支持、结构化的职业发展系统、多样化的本科实习模式和平衡的劳动力政策，以促进可持续的留任。
章节摘录
已有研究
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新毕业护士的早期离职仍然是一个持续的全球性问题。
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过渡冲击，表现为任务过载、表现焦虑和人际压力，一直是先前研究中发现的新毕业护士早期离职的主要原因。
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大多数研究是横断面的，忽略了新毕业护士离职动机的发展过程。
本文的贡献
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新毕业护士的离职因素随着时间的推移从个人原因转向组织原因。
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适应并不能确保留任；职业发展和榜样对于保持忠诚度至关重要。
背景
护士短缺是全球医疗系统的挑战（世界卫生组织，2025年）。特别是新毕业护士的高离职率已成为一个关键问题（Lee，2019年），因为它减少了临床环境中有经验的护士数量，从而不可避免地威胁到患者护理的质量（Cao等人，2021年；Lay和Masingboon，2025年）。
先前的研究发现，新毕业护士往往在成为合格从业者之前就离开了岗位。
研究设计
本研究采用了纵向定性设计，以在多个时间点考察参与者的经历（Salda?a，2003年）。方法论取向是描述性的定性研究，侧重于用日常语言呈现参与者的叙述，并保持较低的抽象程度，而不是旨在生成理论（Sandelowski，2010年）。
研究团队
研究团队由两名女性护理教师组成，她们都拥有博士学位并且是注册护士（SC和WL）。
结果
参与者的特征见表1。大多数参与者是女性（n = 27，93.1%），年龄在二十多岁（n = 28，96.6%）。平均而言，她们在开始工作前等待了7.7个月。在等待期间，所有参与者都参与了有收入的活动，其中24人（82.7%）从事与护理相关的工作。在第三年，13名参与者（44.8%）仍在大型医院工作。在那些在就业第三年之前离开的人中……
讨论
这项纵向定性研究跟踪了韩国大型医院招聘的新毕业护士在获得执照后的三年内的情况。确定了五个主要主题，揭示了新毕业护士的职业路径（包括离职）是复杂的、不断发展的，并受到个人和组织因素的深刻影响。
结论
这项纵向定性研究表明，新毕业护士的早期职业轨迹是动态的且具有阶段性。离职意图从新手阶段的个人压力源逐渐转变为后期阶段的组织障碍，这表明需要针对不同阶段的留任策略。即使是有能力的护士也因为职业发展受限而考虑离职。许多辞职的人仍然留在了劳动力市场中，寻求平衡和满足感。需要在教育方面采取多层次的干预措施。
CRediT作者贡献声明
Jeehee Pyo：写作——审阅与编辑、初稿撰写、可视化、验证、方法论、正式分析、数据管理。Won Lee：初稿撰写、方法论、正式分析。Sungkyoung Choi：审阅与编辑、初稿撰写、可视化、验证、监督、项目管理、方法论、调查、资金获取、正式分析、数据管理、概念化。
资金
本研究得到了韩国政府资助的国家研究基金会（NRF）（由MSIT管理）（项目编号：2021R1G1A1092932）的资助。此外，本研究还得到了韩国护士协会的资助。
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的可能会影响本文报告工作的财务利益或个人关系。
