关于睡眠的错误认知与日间过度嗜睡的结合，是共病性失眠和睡眠呼吸暂停的心理行为特征

《Scientific Reports》：Combination of dysfunctional beliefs about sleep and excessive daytime sleepiness as a psychobehavioral characteristic of comorbid insomnia and sleep apnea

　　

摘要

共病失眠和睡眠呼吸暂停（COMISA）患者的临床预后比单纯患有慢性失眠症（CID）或阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患者更差。然而，导致COMISA的特定心理行为特征仍不明确。本研究旨在探讨睡眠相关错误认知和态度（DBAS）以及日间过度嗜睡（EDS）在COMISA中的作用。我们分析了来自日本睡眠障碍多导睡眠图数据库的国家神经病学与精神病学中心的数据，共纳入283名患者（42名仅患CID，166名仅患OSA，75名同时患有COMISA）。DBAS通过16项量表进行评估（0–160分），EDS则使用Epworth嗜睡量表（ESS；0–24分）进行测量。根据ESS和DBAS量表的中位数得分，将参与者分为四组：低ESS/低DBAS、低ESS/高DBAS、高ESS/低DBAS和高ESS/高DBAS。研究调整了年龄、性别和体重指数等混杂变量后，进行了逻辑回归分析。结果显示，与低ESS/低DBAS组相比，高ESS/高DBAS组患者更易同时患有COMISA（无论是否伴有CID或OSA）。此外，高ESS/高DBAS组与OSA患者相比也表现出更高的COMISA发病率。同时存在高DBAS和EDS的情况似乎代表了一种独特的心理行为特征，可将COMISA与单纯CID或OSA区分开来。对OSA患者进行DBAS评估，并对CID患者进行日间嗜睡情况检测，有助于更早地识别COMISA，从而制定针对性的治疗措施。