2012年至2022年间，机动车相关泌尿生殖系统创伤的趋势与机动车死亡人数的对比

《Urology》：Trends of Motor-Vehicle Related Genitourinary Trauma as Compared to Motor Vehicle Fatalities from 2012-2022

【字体：大中小】 时间：2026年05月04日 来源：Urology 2

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　　亚历山德里娅·赫茨（Alexandria Hertz）|梅娅·范戴克（Maia VanDyke）|史蒂文·胡达克（Steven Hudak）德克萨斯大学西南医学中心，地址：5323 Harry Hines Blvd, 达拉斯, TX 75390摘要目的利用2012–2022年的全

亚历山德里娅·赫茨（Alexandria Hertz）|梅娅·范戴克（Maia VanDyke）|史蒂文·胡达克（Steven Hudak）

德克萨斯大学西南医学中心，地址：5323 Harry Hines Blvd, 达拉斯, TX 75390

摘要

目的

利用2012–2022年的全国创伤和死亡数据，评估机动车事故（MVA）死亡人数与泌尿生殖系统（GU）损伤发生率之间的关联。机动车事故是美国第二大意外死亡原因，同时也是泌尿生殖系统损伤的最常见原因。尽管过去一个世纪机动车事故死亡率有所下降，但尚未有人评估过这两者之间的关联。

方法

数据来源于2012至2022年期间的全国创伤数据库。通过ICD-9和ICD-10编码识别在机动车相关事故中遭受泌尿生殖系统损伤的患者，并审查了相关的人口统计信息。全国交通死亡数据来自美国国家公路交通安全管理局。

首先进行了年度描述性统计分析，随后使用多项式（二次）回归模型来分析时间趋势。

结果

各年份的人口统计特征基本一致，男性占多数（比例在63.9%至66.1%之间），中位年龄在30岁左右（范围为31-33岁）。所有年份中最常见的泌尿生殖系统损伤是肾脏损伤。多项式回归分析显示，机动车事故死亡人数与泌尿生殖系统损伤之间存在显著正相关（调整后的R2=0.733，p=0.002）。

结论

泌尿生殖系统损伤的发生率与机动车事故死亡人数呈正相关。鉴于钝性肾脏损伤在机动车事故中的高发率，未来提高机动车安全性的措施应进一步关注对躯干的钝性创伤防护。

引言

20世纪以来，机动车事故死亡人数显著下降，¹这主要归功于提高机动车安全性的公共卫生措施和更严格的交通安全法规。^{2, 3, 4, 5}机动车事故常常伴随钝性创伤，包括颅骨、脊髓和胸部损伤。⁶随着死亡率的降低，非致命性损伤的人口统计特征可能会发生变化，尤其是考虑到军事数据显示，随着死亡率的下降，泌尿生殖系统（GU）损伤（尤其是对外生殖器的非致命性损伤）变得越来越常见。

在民用创伤病例中，泌尿生殖系统损伤约占每年接受治疗的创伤患者的10%，其中大多数损伤与机动车事故有关。⁷本研究的目的是评估机动车事故死亡人数与泌尿生殖系统损伤发生率之间的关联。我们假设随着死亡率的降低，泌尿生殖系统损伤的发生率会增加。

研究片段

方法

数据来源于全国创伤数据库（NTDB）创伤质量计划（TQP）的参与者使用文件（PUF）。该数据库已去标识化，不包含任何受保护的健康信息，可通过美国外科医师学会创伤委员会获取。我们审查了2012至2022年的PUF数据。本研究已获得机构审查委员会的批准。

结果

在审查的10年期间，各年份的人口统计特征保持稳定，但报告的泌尿生殖系统损伤率存在显著差异；2016年识别出的病例数增加了40-45%，这与从ICD-9转向ICD-10的编码标准变化有关（见表1）。性别比例、年龄和ISS评分随时间保持稳定（考虑到编码差异的可能性）。

所有研究年份的中位年龄在35-38岁之间。男性患者始终占多数。

讨论

过去一个世纪以来，机动车事故死亡人数持续下降，2016年达到最低点。¹这主要归功于机动车设计的改进和机动车安全法规的加强。我们原本假设死亡人数的减少会带来可存活的泌尿生殖系统损伤的增加，但这些数据并未在事故现场死亡病例中得到体现。然而，我们的分析结果显示恰恰相反：死亡人数与泌尿生殖系统损伤之间存在正相关。迄今为止，尚无其他研究探讨这一现象。

结论

机动车事故死亡人数与泌尿生殖系统损伤之间存在正相关。肾脏损伤的高发及其与钝性创伤机制的关联，可能提示需要关注机动车安全方面的新重点。

伦理批准

无需伦理批准

利益披露

波士顿科学公司（Boston Scientific）为顾问方——作者范戴克（VanDyke）和胡达克（Hudak）博士

资金来源

无

CRediT作者贡献声明

史蒂文·胡达克（Steven Hudak）：负责撰写、审阅和编辑，以及研究构思。亚历山德里娅·赫茨（Alexandria Hertz）：负责撰写、审阅和编辑，撰写初稿，以及方法设计和数据分析。梅娅·范戴克（Maia VanDyke）：负责撰写、审阅和编辑，以及研究监督和方法设计。

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