《Value in Health》：Assessment of Carbon Emission Impact of Semaglutide in Patients with Type 2 Diabetes in the United Kingdom using an Innovative Modelling Approach
编辑推荐：
尼尔斯·伦德（Niels Lund）|安德烈亚斯·拉斯切（Andreas Rasche）|马修·泰勒（Matthew Taylor）|巴里·丘布（Barrie Chubb）|徐薇薇（Weiwei Xu）|洛芙琳·塔内贾（Loveleen Taneja）|阿纳玛丽亚-维拉·奥利维耶
尼尔斯·伦德（Niels Lund）|安德烈亚斯·拉斯切（Andreas Rasche）|马修·泰勒（Matthew Taylor）|巴里·丘布（Barrie Chubb）|徐薇薇（Weiwei Xu）|洛芙琳·塔内贾（Loveleen Taneja）|阿纳玛丽亚-维拉·奥利维耶里（Anamaria-Vera Olivieri）|尤夫拉杰·夏尔马（Yuvraj Sharma）
诺和诺德（Novo Nordisk），丹麦巴格斯瓦德（Bagsvaerd）
摘要
目的
评估每周一次皮下注射semaglutide在英国2型糖尿病患者（T2DM）中的碳足迹和临床效果。
方法
使用IQVIA核心糖尿病模型，从国家卫生服务的角度预测了semaglutide在整个生命周期内的环境和临床影响。数据来自SUSTAIN-2（2型糖尿病患者）和SUSTAIN-6（2型糖尿病患者及已有心血管风险的患者）试验，分别将semaglutide与西格列汀（sitagliptin）和安慰剂进行比较。评估指标包括：以寿命年（LYs）表示的预期寿命，以质量调整寿命年（QALYs）表示的生活质量改善；糖尿病相关并发症和不良事件的发生率；碳排放量；以及增量碳足迹效果比率（ICFERs）。
结果
在2型糖尿病患者中，semaglutide的表现优于西格列汀：折现后的预期寿命（LYs）和QALYs均更高，糖尿病相关并发症和不良事件减少了6.9%，终生碳排放量减少了9.3%（semaglutide组为13,899千克二氧化碳当量[CO?e]，而西格列汀组为15,319千克CO?e）。同样，在有心血管风险的2型糖尿病患者中，semaglutide的折现后预期寿命（LYs）和QALYs也更高，除心力衰竭相关住院外，所有并发症的发生率均低于安慰剂组。semaglutide组的终生碳排放量降低了5.2%（semaglutide组为14,546千克CO?e，西格列汀组为15,341千克CO?e），ICFER也更具优势。二氧化碳排放量的减少主要归因于并发症和治疗需求的减少。敏感性分析进一步证实了这些结果的可靠性。
结论
总体而言，semaglutide在环境方面优于西格列汀；对于已有心血管风险的患者，semaglutide也优于现有的治疗方案。
