通过不稳定的阻力训练结合经颅直流电刺激（tDCS）来提高老年人的“五次坐站测试”成绩：一项功能性和肌电图研究

《European Journal of Medical Research》：Enhancing Five Times Sit-to-Stand Test outcomes in older adults through unstable resistance training combined with tDCS: a functional and electromyographic study

　　

摘要

背景

五次坐站测试（FTSST）是评估老年人功能性移动能力和独立性的关键指标，反映了其完成日常基本活动的能力。与年龄相关的下肢力量和平衡能力下降是导致FTSST表现不佳的主要因素。本研究旨在探讨结合不稳定抗阻训练与经颅直流电刺激（tDCS）的8周干预措施对FTSST结果的影响。

方法

54名年龄在60至70岁之间的老年人被随机分为三组：一组进行不稳定抗阻训练并配合主动tDCS（主动tDCS组），一组进行模拟tDCS（模拟tDCS组），以及一组不接受任何干预（对照组）。有45名参与者（每组15人）完成了8周的干预，并被纳入最终分析。研究在干预前后分别测量了FTSST耗时、等速膝伸展扭矩、单腿站立1分钟时的压力中心（COP）面积，以及FTSST测试期间七块下肢肌肉的表面肌电图（sEMG）信号。组间差异通过重复测量方差分析（ANOVA）和带有Bonferroni校正的协方差分析（ANCOVA）进行评估。

结果

与模拟tDCS组相比，主动tDCS组在FTSST总时间（p = 0.05，Cohen’s d = 0.72）和膝伸展力量（p = 0.011，d = 1.10）方面表现出显著改善。两组在所有功能指标上均优于对照组（所有p < 0.05）。协方差分析显示，主动tDCS在向心性和离心性运动阶段均提高了主动肌的效率，而两组在拮抗肌共激活方面的减少程度相似。

结论

结合不稳定抗阻训练与主动tDCS或模拟tDCS均能改善FTSST的结果。具体而言，主动tDCS可能在不稳定抗阻训练的基础上带来额外的训练收益。FTSST结果的改善可能与神经肌肉系统因训练适应性而增强了产生最大肌力和维持运动稳定性的能力有关。