较高的唾液亚硝酸盐水平与2型糖尿病患者血糖控制改善和胰岛素敏感性提高相关

《Nutrition & Metabolism》：Higher salivary nitrite is associated with improved glycemic control and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes

　　

摘要

背景与目的

唾液中的亚硝酸盐（SNO₂）是衡量口腔中硝酸盐还原能力和一氧化氮（NO）生物利用度的指标，在2型糖尿病（T2DM）患者中通常会受损。本研究旨在探讨SNO₂浓度与T2DM患者的代谢、血管和肾脏参数之间的关系。

方法

共有64名T2DM成人（平均年龄53.9±7.2岁，45.3%为男性，糖尿病患病时长8.3±6.2年）参与了这项横断面研究。研究人员测量了他们的唾液NO₂浓度、血糖参数、血压（BP）指标、肾功能、血脂谱、肝功能以及全身NO代谢物水平。并将SNO₂水平较高的组（<69.3 μmol/L）和较低的组（≥69.3 μmol/L）在心血管代谢参数上进行对比。

结果

与SNO₂水平较低的组相比，SNO₂水平较高的组的HbA1c较低（6.2% vs 6.9%，P = 0.040），空腹胰岛素水平较低（6.1 μU/mL vs 8.2 μU/mL，P = 0.007），HOMA-IR较低（2.1 vs 3.3，P = 0.003），C肽水平较低（1.3 ng/mL vs 1.7 ng/mL，P = 0.023），QUICKI评分较高（0.34 vs 0.32，P = 0.003）。虽然空腹血清葡萄糖水平在两组之间略有差异（142 mg/dL vs 167 mg/dL，P = 0.069），但差异不大。SNO₂水平较高的组的血清一氧化氮代谢物（NOx）浓度也较高（51.1 μmol/L vs 29.1 μmol/L，P = 0.015）。此外，高SNO₂组患者的唾液硝酸盐（NO₃）（694 μmol/L vs 463 μmol/L，P = 0.035）和NO₂（153 μmol/L vs 20.6 μmol/L，P = 0.001）水平也高于低SNO₂组。两组在血压测量、血脂谱以及肝肾功能检测方面均无显著差异。

结论

在T2DM患者中，较高的SNO₂水平与更好的血糖控制、胰岛素敏感性和一氧化氮生物利用度相关。