智利安托法加斯塔地区成人早年接触砷对晨间血浆皮质醇水平的长期影响

《Environmental Health》：Long-term effect of early-life arsenic exposure on morning plasma cortisol in adults from Antofagasta, Chile

　　

摘要

1958年至1970年间，智利安托法加斯塔有超过10万人饮用了含砷的饮用水。在此高暴露期间出生的个体患癌症、肺部疾病、心血管疾病和高血压的比例较高。然而，长期砷毒性的作用机制仍不清楚。我们研究了早期砷暴露是否与成年后糖皮质激素水平的变化有关。本研究纳入了114名在高暴露期间出生于安托法加斯塔的个体和118名出生于其他低暴露地区的智利城市的个体。砷暴露指标基于居住历史得出，包括出生时的砷浓度、0-10岁期间的峰值和最高五年平均值、一生中的最高五年平均值以及终生累积暴露量。通过基于细胞的生物测定法测量了晨间血浆皮质醇浓度。在终生最高五年砷暴露量最高四分位的个体中，平均皮质醇水平比最低四分位的个体低约11%（β = -0.116；95%置信区间：-0.229，-0.003）。在按性别分层的分析中，这种关联在女性参与者中更为明显。例如，累积暴露量最高四分位的女性参与者的皮质醇水平比最低四分位的个体低22.0%（β = -0.248；95%置信区间：-0.444，-0.053），并且性别交互作用的检验具有统计学意义（p = 0.036）。这项研究首次表明，早期砷暴露可能在暴露停止后的数十年内抑制下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的活性。这些发现支持内分泌紊乱是砷长期健康影响的潜在机制，并强调了早期发育是关键暴露窗口的重要性。