小细胞肺癌罕见地转变为肺鳞状细胞癌：一例报告

《BMC Pulmonary Medicine》：Rare transformation from small cell lung cancer to lung squamous cell carcinoma: a case report

　　

摘要

背景

尽管广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）和晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗方法有所进展，但药物耐药性仍然是一个主要的临床挑战。组织学转变是其中的关键机制之一。以往的研究主要报道了从NSCLC向SCLC的转变。本文报告了一例患者在接受多线治疗后，其肺癌从SCLC转变为鳞状细胞癌的情况。

病例描述

一名60岁男性患者于2022年10月被诊断为广泛期小细胞肺癌（cT4N3M1a）。在一线化疗的基础上，后续的治疗方案中使用了含有或不含抗血管生成药物的免疫化疗。由于在第三线治疗期间鳞状细胞癌标志物升高，患者接受了第二次活检。病理检查显示其肺癌已从SCLC转变为鳞状细胞癌，并通过第三次活检得到了确认。最终，患者于2025年11月30日因急性大面积脑梗死去世，该事件与治疗或癌症无关。

结论

这一罕见病例强调了在疾病过程中进行重新活检的重要性，尤其是对于治疗反应不佳的患者。我们希望这个病例能为临床医生提供参考。