综述：规范性脊柱-骨盆轴：对Roussouly分类法在不同种族群体中无症状成年人中的系统评价

《Spine Deformity》：Normat?ve sag?ttal sp?nopelv?c prof?les: A systemat?c rev?ew of the Roussouly class?f?cat?on across d?fferent ethn?c groups ?n asymptomat?c adults

　　

摘要

目的

系统地评估不同种族群体中无症状成年人的矢状脊柱-骨盆形态的分布规律以及Roussouly分类类型，使用原始分类系统、更新后的分类系统以及基于骨盆发生率（PI）的分类系统。

方法

在PubMed、Web of Science和Scopus中系统检索了2005年1月至2025年3月期间发表的研究。纳入标准包括：研究对象为无症状成年人；使用了Roussouly分类系统（原始版或更新版）或基于PI的分类系统；并且研究报告了定量脊柱-骨盆数据。共纳入了8项原始研究（样本量n=2,149），这些研究来自法国、加拿大、土耳其、印度、中国和一项国际多中心队列。采用Joanna Briggs Institute的标准对研究的方法学质量进行了评估。由于异质性较高（I2>60%），未进行元分析。

结果

最常见的矢状形态为Roussouly类型3（25.0%–37.8%），但在不同人群和分类系统之间，类型分布及脊柱-骨盆参数值存在显著差异。只有通过更新后的分类系统或基于PI的分类系统才能识别的3AP型，在印度和国际队列中的患病率较高（16.0%–28.8%）。

结论

在无症状成年人中，Roussouly类型分布和脊柱-骨盆形态在不同人群和分类系统之间存在显著差异。更新后的分类系统结合基于PI的解释方法，能够更细致地描述矢状形态，尤其是3AP型。这些标准化数据支持将Roussouly分类体系视为理解矢状平衡和腰椎前凸分布的生物力学框架，而不仅仅是一个定义固定手术角度的目标系统。