尼日利亚15至24岁年轻女性避孕意向的社会人口学决定因素：初夜年龄与居住地区的作用

《Contraception and Reproductive Medicine》：Sociodemographic determinants of contraceptive intention among young adult women (15–24) in Nigeria: the role of age at first sex and region of residence

　　

摘要

背景

年轻女性在生殖健康方面是一个关键群体，因为她们面临较高的意外怀孕风险，并且社会经济机会有限。避孕意愿是未来是否使用避孕措施的关键决定因素；然而，关于影响尼日利亚年轻女性避孕意愿的因素的研究证据有限。因此，本研究探讨了尼日利亚年轻女性避孕意愿的社会人口学决定因素，特别关注了首次性行为的年龄和居住地区。

方法

这项横断面研究使用了2018年尼日利亚人口与健康调查（NDHS）的数据。研究纳入了14,210名15至24岁的女性，这些女性报告了她的们的避孕意愿，同时排除了当前正在使用任何避孕方法的女性，因为分析的重点是那些尚未使用避孕方法的女性。描述性统计总结了样本特征，而双变量和多变量逻辑回归分析确定了避孕意愿的决定因素。结果以未经调整和调整后的比值比（CORs和AORs）以及95%置信区间（CIs）的形式呈现，统计显著性标准设定为

0.05。

结果

尼日利亚年轻女性中有47%表示有避孕意愿。教育水平与避孕意愿呈强烈正相关，接受过高等教育的女性使用避孕措施的可能性是不受教育女性的三倍多（AOR = 3.51；95% CI：2.81–4.40；p < 0.001）。已婚女性（AOR = 0.63；95% CI：0.54–0.74；p < 0.001）和穆斯林女性（AOR = 0.52；95% CI：0.45–0.60；p < 0.001）使用避孕措施的意愿显著较低。财富状况也呈现正相关趋势，而首次性行为年龄较晚（≥20岁）与较高的避孕意愿相关（AOR = 1.35；95% CI：1.05–1.73；p = 0.02）。地区差异仍然存在：西北部地区的女性使用避孕措施的意愿较高（AOR = 1.59；95% CI：1.39–1.83；p < 0.001），而东南部、南部南部和西南部地区的女性使用避孕措施的意愿较低。

结论

教育水平、婚姻状况、宗教信仰、财富状况、首次性行为的年龄以及地区背景是尼日利亚年轻女性避孕意愿的关键决定因素。通过以年轻人为中心的、具有文化敏感性的计划生育干预措施来消除这些差异，促进教育、提高生殖健康意识和经济赋权，可以增加避孕措施的采用率并减少意外怀孕。然而，由于数据的横断面性质，这些观察到的关联无法进行因果解释。