上肢血流限制训练对老年人双重任务姿势控制及生理相关指标的急性影响

《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》：Acute effects of upper-limb blood flow restriction training on dual-task postural control and physiological correlates in older adults

　　

摘要

背景

跌倒是老年人面临的主要健康问题，这突显了需要采取能够增强姿势控制的干预措施。本研究探讨了在短期手臂测力训练过程中应用血液流动限制（BFR）是否能够改善姿势-认知双重任务的表现以及皮层-姿势耦合的适应性变化。

方法

26名老年人（12名男性，14名女性；平均年龄69.1±3.0岁）完成了一次21分钟的手臂测力训练，训练负荷根据性别进行了调整，部分参与者在80%的收缩压下实施了血液流动限制（BFR），部分则未受任何限制（作为对照组）。在轻柔的敲击声同时存在的情况下，研究人员评估了这些参与者的双重任务表现、平衡能力以及皮层-姿势相位-幅度耦合（PAC）情况，这些活动是在不稳定的泡沫表面上进行的。

结果

与对照组相比，BFR组在压力中心（COP）面积（p = 0.002）和速度（p = 0.003）方面有所减小，表明其姿势控制能力得到了改善。稳定性分析进一步显示，关键位移（CD，p < 0.001）和短期扩散系数（Ds，p = 0.002）也有所降低，这表明跌倒的变异性减少，姿势调节能力得到增强。相位-幅度耦合（PAC）分析显示，在感兴趣的额区，BFR组在θ波段的负调制作用更为显著（p = 0.016）。相比之下，α波段和β波段的PAC在两组间没有显著差异（p > 0.05）。这些发现表明，上肢BFR训练能够引起皮层-姿势耦合的频率特异性调节。

结论

手臂测力训练结合BFR有助于改善老年人的双重任务姿势表现。这些变化伴随着皮层-姿势耦合的频率特异性调节，这在额区的θ波段尤为明显。这些发现表明，上肢BFR训练可能是一种可行且易于实施的干预方法，有助于改善老年人群在双重任务条件下的平衡能力。