心包脂肪体积与2型糖尿病新发风险或重大不良心血管事件之间的关联：来自英国生物银行队列研究的证据

《Nutrition & Metabolism》：Association of pericardial fat volume with risk of incident type 2 diabetes mellitus or major adverse cardiovascular events: Evidence from UK Biobank cohort study

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨心包脂肪体积与2型糖尿病（T2DM）和重大不良心血管事件（MACE）发病风险之间的关系。

方法

分析纳入了来自英国生物银行（UK Biobank）的39,125名参与者。通过心脏磁共振成像测得的心包脂肪平均面积（MEPFA）与T2DM和MACE发病率之间的关联，采用多变量Cox比例风险回归模型和Kaplan–Meier生存曲线进行评估。

结果

在中位随访期55个月内，共有343例新发T2DM病例和1,894例新发MACE病例。与MEPFA ≤ 13.80 cm2的患者相比，MEPFA位于最高四分位数的患者新发T2DM的风险显著增加（调整后的风险比：2.09，95%置信区间：1.38至3.18，P < 0.001），MACE的风险也显著增加（调整后的风险比：1.19，95%置信区间：1.02至1.39，P = 0.027）。生存分析进一步证实了这一差异，对数秩检验的结果表明P < 0.001。MEPFA水平较高的参与者表现出较差的左心室形态、收缩功能和整体心肌应变。

结论

研究结果表明，升高的MEPFA水平与T2DM和MACE的发病存在显著且独立的关联。初步研究结果表明，心包脂肪的增加可能提升对心血管代谢风险的预测能力。