针对前纵隔肿块，采用改良的剑突下单孔胸腔镜手术结合经皮悬挂技术（通过平衡钩式胸骨抬高装置实现）

《World Journal of Surgical Oncology》：Modified subxiphoid uniportal video-assisted thoracoscopic surgery with percutaneous suspension technique via balance hook sternal elevation device in anterior mediastinal masses

　　

摘要

目的

探讨改良型剑突下单孔胸腔镜手术（VATS）结合经皮悬吊技术（使用“平衡钩胸骨抬高装置”）在前纵隔肿块治疗中的临床价值。

方法

研究对象为2025年9月至2026年1月期间在扬州大学附属医院胸外科接受平衡钩辅助剑突下单孔VATS手术治疗前纵隔肿块的患者。分析了临床数据及围手术期指标。

结果

共纳入16名患者，其中男性6例，女性10例，年龄介于34至75岁之间。肿瘤最长直径范围为1.3至5.2厘米。手术时间为75–265分钟，预计出血量为10–100毫升。术后第一天视觉模拟量表（VAS）疼痛评分在4–7分之间，术后第三天降至1–3分。术后胸腔引流时间为2–7天，住院时间介于3至9天。所有患者均成功完成了肿瘤和胸腺的完整安全切除，术后恢复良好，未出现严重并发症。

结论

改良的“平衡钩胸骨抬高装置”辅助技术有效扩大了胸骨后间隙，为剑突下单孔VATS提供了满意的外科视野和足够的操作空间，确保了对前纵隔结构的清晰显像，便于进行必要的切除范围操作。经皮悬吊技术无需切除剑突，减少了胸骨损伤，进一步降低了手术创伤。这两种方法的结合在优化微创前纵隔手术的疗效和安全性、减轻手术创伤和术后疼痛以及促进患者术后恢复方面具有潜在的临床意义和应用价值。