对于患有肥胖症且伴有暴食症与不伴有暴食症的个体，对其减肥手术效果及术前体成分的比较分析：一项回顾性研究

《Journal of Eating Disorders》：Comparative analysis of bariatric surgery outcomes and preoperative body composition in individuals with obesity with and without binge-eating disorder: a retrospective study

　　

摘要

目的

比较患有暴食症（BED）与未患有暴食症的肥胖个体的术前代谢参数和身体组成，并评估这两组患者在未接受结构性术前认知行为疗法（CBT）情况下的术后短期减重效果。

方法

这项回顾性分析包括了来自中国西部减肥手术队列的302名肥胖患者。根据暴食症量表（BES）问卷和《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）的诊断标准，将患者分为暴食症组和非暴食症组。通过InBody 770身体成分分析仪评估基础代谢参数，并对术后体重变化进行了严格跟踪。

结果

共有302名肥胖患者参与研究，其中151人属于暴食症组，151人属于非暴食症组。暴食症组的女性比例显著高于非暴食症组（p = 0.023）。调整性别因素后，两组患者在术前血糖、甘油三酯或总胆固醇水平方面没有显著差异。男女两组的性激素水平也相似。身体成分分析显示，两组在总体体重、BMI、内脏脂肪面积或基础代谢率方面没有差异；然而，暴食症组的女性的腿部脂肪质量较高（p = 0.037），而男性的大腿周长有增大的趋势（p = 0.050）。在调整了性别和基线体重后的线性混合效应模型中，组和组与时间交互作用的主效应均无统计学意义，表明从基线到手术后两年，暴食症组和非暴食症组的减重趋势相当。

结论

无论是否患有暴食症，肥胖患者的身体组成和代谢特征大致相似。即使在未接受结构性术前认知行为疗法的情况下，减肥手术也能为肥胖患者带来相似的短期减重效果。这些结果表明，减肥手术可能是一种有效的短期减重干预措施，适用于同时患有肥胖和暴食症的患者。