未满足的需求对韩国蔚山地区癌症幸存者健康相关生活质量的影响

《BMC Cancer》：Impact of unmet needs on health-related quality of life among cancer survivors in Ulsan, Korea

　　

摘要

背景

癌症康复者的护理重点在于生物医学干预，但心理和社会方面的问题仍然未得到充分关注。本研究旨在：(i)量化未满足的需求与生活质量(QOL)之间的关联；(ii)评估这些关联在两种癌症患者健康相关生活质量(HRQoL)测量工具中是否一致。

方法

2021年至2022年间，在韩国乌山镇对19岁及以上的成年人进行了横断面调查。通过多变量线性回归（调整了预先指定的社会人口学和临床变量，包括性别、年龄、癌症类型/阶段、教育水平、家庭规模、家庭月收入、吸烟状况和饮酒习惯）来分析健康相关生活质量(HRQoL，使用工具为EQ-5D-5 L和EORTC QLQ-C30)与未满足需求之间的关系。统计分析方法包括学生t检验、单因素方差分析(ONE-WAY ANOVA)和多变量线性回归。

结果

排除信息不足的病例后，共分析了372名癌症康复者。结果显示：年龄≥60岁、癌症处于晚期阶段、未满足的心理需求以及未满足的经济需求均与生活质量降低呈负相关（相关系数分别为B=-0.04, 95%CI[-0.07, -0.01]；B=-0.11, 95%CI[-0.14, -0.07]；B=-0.09, 95%CI[-0.13, -0.06]；B=-0.04, 95%CI[-0.09, -0.001]）。在EORTC QLQ-C30量表中，晚期癌症与功能量表呈负相关（B=-14.87, 95%CI[-18.65, -11.10]），与症状量表呈正相关（B=9.01, 95%CI[6.44, 11.57]）。较高的家庭收入与功能量表呈正相关（B=4.99, 95%CI[1.71, 8.26]），而未满足的心理需求则与功能量表呈负相关（B=-5.96, 95%CI[-10.04, -1.89]），同时与症状量表呈正相关（B=8.80, 95%CI[6.04, 11.57]）。

结论

无论是通用量表还是针对癌症的特定量表，未满足的心理需求与较差的健康相关生活质量(HRQoL)之间的关联最为一致。未满足的经济需求尽管关联强度较弱，但方向一致。同时使用这两种量表能够提供关于癌症康复者生活质量的互补视角。