创新的基于光生物调节技术的T-PRF技术在下颌后部骨折中的应用：一项随机初步研究

《BMC Oral Health》：Innovative photobiomodulation-enhanced T-PRF in posterior mandibular fractures: a randomized pilot study

　　

摘要

背景

下颌体骨折是常见的颌面部损伤，通常由交通事故引起。最佳的治疗方案是实现解剖复位和稳定固定。最近的研究进展强调了低水平激光疗法（LLLT）和富含血小板的纤维蛋白（T-PRF）在促进骨骼愈合中的辅助作用。LLLT可以刺激骨形成和血管生成，而T-PRF则能持续释放生长因子。这项初步研究探讨了LLLT和T-PRF在改善下颌体骨折修复中的协同效应。

患者和方法

对于后部下颌骨折，采用钛制钢板和螺钉进行开放式复位内固定（ORIF）。患者被分为两组：对照组在骨折部位接受了T-PRF处理，而研究组在T-PRF处理后接受了术后LLLT治疗。通过计算机断层扫描（CT）评估术后三个月的骨密度。术后监测了包括疼痛、伤口愈合、最大张口幅度和水肿在内的临床指标，以评估恢复情况。

结果

共有12名患者（14处骨折线）接受了ORIF治疗，并平均分为两组。所有患者均实现了满意的解剖复位和稳定的咬合。与对照组相比，研究组在12周时骨密度显著更高，并且在术后第一周和第二周的疼痛缓解方面也有显著改善（p < 0.05）。两组在张口幅度、伤口愈合和水肿消退方面表现相似，各组间没有显著差异。

结论

LLLT与T-PRF的联合应用显著增强了研究组的骨再生能力，12周时的骨密度更高，疼痛缓解程度也更好。然而，两组在临床结局方面（包括水肿消退、最大张口幅度和伤口愈合）均表现出相当的改善，组间没有显著差异。