采用不同CAD/CAM材料制作的陶瓷贴面在循环载荷作用下修复前磨牙的抗断裂性能（体外研究）

《BMC Oral Health》：Fracture resistance of ceramic vonlays fabricated from different CAD/CAM materials restoring premolars after cyclic loading (an in vitro study)

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摘要

引言

间接陶瓷修复技术的发展有助于在保守治疗和修复学之间划清新的界限，因此引入了Vonlay修复技术，以在涉及咬合面或因美观或功能需求而需要修复整个颊侧表面的情况下获得理想的治疗效果。

研究目的

这项体外研究评估了由四种CAD/CAM材料制成的陶瓷Vonlay修复体在循环载荷下的抗折强度和失效模式：锂硅酸盐、氧化锆增强锂硅酸盐、超透明氧化锆以及聚合物渗透陶瓷。

材料与方法

选取了56颗拔出的上颌前磨牙，分别使用锂硅酸盐玻璃陶瓷（对照组）、氧化锆增强锂硅酸盐（ZLS）、超透明单体氧化锆和聚合物渗透陶瓷网络（PICNs）进行修复（每组14颗牙）。修复体经过铣削、抛光后，使用双固化树脂 cement 进行粘接。所有样本在静力学断裂测试前均接受了500,000次循环载荷（100 N, 1 Hz）。失效模式通过显微镜进行观察。数据采用单因素方差分析（ANOVA）、Tukey事后检验以及卡方/费希尔精确检验（α = 0.05）进行分析。

结果

超透明单体氧化锆的抗折强度最高，其次是锂硅酸盐玻璃陶瓷和氧化锆增强锂硅酸盐（ZLS），而聚合物渗透陶瓷网络（PICNs）的抗折强度最低（p < 0.001）。不同组间的失效模式存在显著差异（p = 0.005），其中聚合物渗透陶瓷网络（PICNs）的修复体更容易发生可修复性失效。

结论

陶瓷材料显著影响Vonlay修复体的机械性能。高强度陶瓷（如锂硅酸盐玻璃陶瓷、超透明单体氧化锆）在循环载荷下为前磨牙提供了更好的抗折强度和临床可预测性。