资源有限县医院中早期职业风湿病学护士的教育差距、培训挑战和学习需求：一项多中心定性研究

《BMC Medical Education》：Educational gaps, training challenges and learning needs among early-career rheumatology nurses in resource-limited county hospitals: a multicenter qualitative study

　　

摘要

背景

风湿病学和免疫学护理涉及复杂、长期的患者护理。然而，当前培训在支持初级护士方面的效果仍不明确。因此，本研究旨在探讨利益相关者对培训体验和感知学习需求的观点，并确定基于能力的持续专业发展所需的关键措施，重点在于提高患者的持续安全性。

方法

这项描述性定性研究对中国宁夏省六家县级医院的26名参与者（15名培训生和11名培训师）进行了半结构化访谈。数据采用Braun和Clarke的反思性主题分析法进行分析，报告遵循《定性研究报告综合标准》（COREQ）指南。

结果

研究得出三个主要结论：（1）培训生反映培训内容与日常临床需求之间存在差距，安全常规实践的支持不足，且技能发展的监督机会有限；（2）培训师指出在准备工作和教育资源方面存在不足，导致培训方法主要以讲授为主，培训质量参差不齐，这可能阻碍与患者安全相关的能力发展；（3）培训师强调需要一个与临床实践相结合的、结构化的、循序渐进的培训框架。共同的优先事项包括明确的能力发展路径、与实际情境相关的内容、如案例讨论和监督实践等体验式学习策略，以及心理支持、人文关怀和终身学习意识与方法的整合。教师发展和标准化教学材料对于确保一致且安全的实践标准至关重要。

结论

在资源有限的县级医院加强专科护理能力，不仅需要结构化的、结合实践的培训课程，还需要可持续的持续专业发展途径来支持逐步的能力提升。将基于能力的学习融入常规临床实践，同时投资于培训师的能力建设和标准化教育资源，有助于强化患者的安全护理能力，并促进护理职业生涯早期的持续专业成长。