一项关于中国34所高校牙科本科生压力、焦虑、抑郁情绪及应对方式的研究

《BMC Medical Education》：A survey on stress, anxiety, depression and coping styles in dental undergraduates from 34 universities in China

　　

摘要

背景

牙科专业的学生面临着巨大的学术和临床压力，然而在中国，利用严谨理论框架来评估他们心理健康状况的大规模研究仍然较为有限。

目的

本研究旨在调查中国牙科专业大学生的抑郁、焦虑和压力状况的普遍性，确定关键的社会人口学和经验相关因素，并使用有向无环图（DAG）框架评估应对方式与心理健康结果之间的关联。

方法

遵循STROBE指南，对来自五个地理区域的34所大学的1,712名牙科专业本科生进行了全国性横断面调查。通过DASS-21量表评估心理困扰程度，通过SCSQ量表评估应对机制。采用多元分析方法——具体而言，对于连续性子量表分数使用多元线性回归，对于分类性严重程度水平使用序数逻辑回归——以确定与心理疾病独立相关的因素。

结果

焦虑的风险症状的普遍率为46.1%，抑郁为36.0%，压力为24.4%。观察到明显的地区差异，西部地区的学生报告的心理困扰程度最高（平均总分为17.81±10.59；p < 0.001）。在多元模型中，身体状况不佳是独立与心理困扰相关的最强因素（β = 0.37；AOR = 3.71–4.44）。虽然积极应对方式与症状严重程度呈显著负相关（AOR = 0.87–0.92，p < 0.001），但消极应对方式、大学适应不良（β = -0.15）、对外貌不满意（β = -0.13）以及家庭过度干涉与显著增加的心理负担相关。

结论

中国牙科专业的大学生面临着较大的心理困扰负担，主要表现为焦虑和抑郁。这种困扰分布不均，中西部地区的学生以及那些报告身体状况不佳的学生尤为脆弱。积极的应对策略对改善心理健康起着关键作用，而消极应对方式、对外貌的不满以及大学适应不良则与增加的心理负担有关。牙科教育机构必须实施有针对性的、基于证据的心理支持系统，优先关注这些弱势群体。