PM2.5暴露对新发自身免疫性疾病风险的影响：一项在台湾进行的前瞻性队列研究

《Archives of Public Health》：Effect of PM2.5 exposure on the risk of incident autoimmune diseases: a prospective cohort study in Taiwan

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摘要

背景

细颗粒物（PM2.5）与遗传因素之间的相互作用被认为在自身免疫性疾病的发展中起着重要作用。然而，PM2.5暴露对这些疾病发作的影响尚不清楚。这项基于人群的队列研究调查了每年PM2.5暴露水平变化对台湾成年人新发自身免疫性疾病风险的影响。

方法

在这项纵向研究中，我们跟踪了276,254名来自台湾MJ队列（2005–2017年）的成年人，随访时间为9.3年，以识别新发的自身免疫性疾病病例，这些病例是根据患者的临床和实验室报告确定的。自身免疫性疾病被分为系统性疾病和器官特异性疾病。每年PM2.5浓度的数据来自台湾空气质量监测站点。采用时间依赖的Cox回归模型（将死亡视为竞争风险）来评估每年PM2.5暴露水平变化对自身免疫性疾病风险的影响。

结果

在2,579,362人年的随访期间，有958人（0.35%）新发了自身免疫性疾病，相当于每100,000人年中有37.14例新发病例。PM2.5暴露水平较高的参与者（每增加5 μg/m3）新发自身免疫性疾病的风险显著增加（调整后的危险比[aHR]为2.97；95%置信区间[CI]为2.84–3.11），尤其是系统性红斑狼疮（SLE）（aHR为3.28；95% CI为2.99–3.59）和干燥综合征（aHR为2.82；95% CI为2.66–2.98）。

结论

积极的空气污染控制策略对于预防自身免疫性疾病至关重要，特别是系统性红斑狼疮和干燥综合征。