使用AIFV系统预测射频消融术后心房颤动复发情况：一项前瞻性观察研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Predicting atrial fibrillation recurrence after radiofrequency ablation using the AIFV system: a prospective observational study

　　

摘要

背景

肺静脉隔离术（PVI）已成为心房颤动（AF）治疗的基石。然而，射频消融的疗效仍受到较高复发率的限制。麻醉方式的选择、外科医生的操作经验及医学专长，以及消融手术策略，都影响着心房颤动手术后的复发情况。我们的研究旨在探索一种预测心房颤动（AF）复发的新方法。

方法

本研究招募了148名正在进行首次射频消融治疗的心房颤动（AF）患者。根据AIFV系统（一种基于人工智能的消融质量分析系统，能够从CARTO3测绘数据生成结构化的Vistag评分）的数据，将这些患者分为两组：高评分组（Vistag分析评分≥V5）和低评分组（评分< />

结果

在148名入选患者中，84人被归入高评分组，64人被归入低评分组。低评分组患者的左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）和左心室收缩末期容积（LVESV）显著较高，同时糖尿病的患病率也更高（29.5% vs 9.5%，p = 0.002）。在至少365天的随访期间，高评分组中有11名患者（13.1%）出现心律失常复发，而低评分组中有19名患者（29.7%）出现心律失常复发。Kaplan–Meier分析显示，高评分组的心律失常无复发生存率显著更高（对数秩检验，P = 0.012）。多变量逻辑回归分析表明，属于高评分组是预防AF复发的独立保护因素（OR = 0.383，95% CI 0.160–0.912，P = 0.030）。

结论

AIFV系统用于评估每次心房颤动手术中的六个操作参数，这些参数可能在预测心房颤动复发方面发挥关键作用。