焦虑障碍与心肌梗死之间的双向关联：一项回顾性纵向队列研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Bidirectional associations between anxiety disorders and myocardial infarction: a retrospective longitudinal cohort study

　　

摘要

背景

尽管焦虑与冠心病存在关联，但关于焦虑障碍的正式诊断与心肌梗死（MI）之间双向关系的纵向研究仍然很少。

目的

通过使用全国健康保险研究数据库进行一项为期15年（2002-2016年）的基于人群的回顾性队列研究，探讨焦虑障碍与心肌梗死之间的双向关系。

方法

我们根据2002-2004年期间的理赔记录，选出了34,979名被诊断为焦虑障碍的患者和5,189名被诊断为心肌梗死的患者。在两项分析中，对照组的人数都是暴露组的四倍。我们使用了Cox比例风险模型，在调整了社会人口统计因素后，估算出患焦虑障碍或心肌梗死的调整风险比。

结果

在第一项分析中，患有焦虑障碍的患者患心肌梗死的风险比没有焦虑障碍的患者高1.28倍。在患有焦虑障碍的患者中，年龄较大、性别为男性或合并症较少的患者，在调整了社会人口统计变量后，患心肌梗死的风险显著更高。在第二项分析中，患有心肌梗死的患者患焦虑障碍的风险比没有心肌梗死的患者高2.08倍。在患有心肌梗死的患者中，女性和合并症较少的患者，在调整了社会人口统计变量后，患焦虑障碍的风险显著更高。

结论

我们的研究结果表明焦虑障碍与心肌梗死之间存在显著的相关性。通过认识到这种关系，医疗提供者可以制定有效的策略来同时管理这两种疾病，从而改善患者的预后。