荷兰医院的生活方式管理办公室：一项关于相似性、差异及未来需求的横断面调查

《BMC Health Services Research》：Lifestyle front offices in dutch hospitals: a cross-sectional survey on similarities, differences and future needs

　　

摘要

背景

自2019年以来，荷兰的医院一直在探索各种方法，以缩小医院护理与社区生活方式支持之间的差距。这导致了2022年“生活方式前台”（LFO）的引入。LFO使医疗专业人员能够在专科医疗护理的背景下，为患者提供与医疗治疗相关的生活方式和（心理）社会支持。在LFO进行咨询后，患者会被转介到适当的社区生活方式干预机构。LFO已在荷兰医院迅速得到推广，但也引发了一些概念上的分歧。本研究旨在评估荷兰各地LFO的相似之处、差异以及未来所需的发展方向，以推动形成更加统一的概念。

方法

2023年12月至2024年9月期间，我们对所有设有运营中的LFO的荷兰医院（共17家医院）开展了横断面调查。调查内容涵盖转介流程、患者资格标准、部门参与度、筛查方法、咨询实践、后续程序、资金来源以及运营能力等方面。收集到的数据通过定量和定性分析，以识别共同的做法、存在的挑战以及改进的空间。

结果

调查回复率为82%（17家医院中有14家参与了调查）。主要转介对象是患有与生活方式相关的疾病（如肥胖、2型糖尿病和心血管疾病）的患者。大多数LFO通过问卷进行就诊前的筛查，配备了具有不同专业背景的生活方式护理协调员，在咨询过程中使用结构化工具，并利用电子病历进行筛查和沟通。未来所需的支持包括（长期）资金保障，但这仅在第21%的LFO中得到落实。此外，不统一的资格标准、有限的运营能力和后续程序也被认为是需要优先解决的议题。

结论

本研究揭示了荷兰各地LFO的相似之处、差异及未来发展需求。为实现更加统一的概念，LFO需要更好地协调患者相关的资格标准、使用结构化工具、实现向社区支持的转介、制定有效的后续策略，并确保长期的资金支持。尽管LFO概念强调跨机构间的紧密合作，但仍需进一步研究来评估其转介成功率及转介后的（长期）健康效果。同时，为了在荷兰医疗体系中持续推广LFO，还需要开展更多研究，以深入了解其在实际运作中的障碍和促进因素。

背景

自2019年以来，荷兰的医院一直在探索各种方法，以缩小医院护理与社区生活方式支持之间的差距。这导致了2022年“生活方式前台”（LFO）的引入。LFO使医疗专业人员能够在专科医疗护理的背景下，为患者提供与医疗治疗相关的生活方式和（心理）社会支持。在LFO进行咨询后，患者会被转介到适当的社区生活方式干预机构。LFO已在荷兰医院迅速得到推广，但也引发了一些概念上的分歧。本研究旨在评估荷兰各地LFO的相似之处、差异以及未来所需的发展方向，以推动形成更加统一的概念。

方法

2023年12月至2024年9月期间，我们对所有设有运营中的LFO的荷兰医院（共17家医院）开展了横断面调查。调查内容涵盖转介流程、患者资格标准、部门参与度、筛查方法、咨询实践、后续程序、资金来源以及运营能力等方面。收集到的数据通过定量和定性分析，以识别共同的做法、存在的挑战以及改进的空间。

结果

调查回复率为82%（17家医院中有14家参与了调查）。主要转介对象是患有与生活方式相关的疾病（如肥胖、2型糖尿病和心血管疾病）的患者。大多数LFO通过问卷进行就诊前的筛查，配备了具有不同专业背景的生活方式护理协调员，在咨询过程中使用结构化工具，并利用电子病历进行筛查和沟通。未来所需的支持包括（长期）资金保障，但这仅在第21%的LFO中得到落实。此外，不统一的资格标准、有限的运营能力和后续程序也被认为是需要优先解决的议题。

结论

本研究揭示了荷兰各地LFO的相似之处、差异及未来发展需求。为了实现更加统一的概念，LFO需要更好地协调患者相关的资格标准、使用结构化工具、实现向社区支持的转介、制定有效的后续策略，并确保长期的资金支持。尽管LFO概念强调跨机构间的紧密合作，但仍需进一步研究来评估其转介成功率及转介后的（长期）健康效果。同时，为了在荷兰医疗体系中持续推广LFO，还需要开展更多研究，以深入了解其在实际运作中的障碍和促进因素。