术前角膜球面像差与增强型单焦点人工晶体植入术后中至近视力之间的关联：一项回顾性横断面队列研究

《BMC Ophthalmology》：Association of preoperative corneal spherical aberration with intermediate-to-near visual acuity in enhanced monofocal intraocular lens implantation: a retrospective cross-sectional cohort study

　　

摘要

背景

为改善中距离视力，人们开发了改良型单焦点人工晶体；然而，术后结果存在的变异性表明，术前角膜球面像差（SA）可能在决定视觉性能方面起着关键作用。本研究旨在探讨术前角膜球面像差与植入改良型单焦点人工晶体（Tecnis^? Eyhance ICB00 或 DIB00 和 Eyhance Toric DIU）后的视觉性能之间的关联。

方法

在这项回顾性横断面队列研究中，我们纳入了2023年1月至2025年3月期间接受改良型单焦点人工晶体植入的34名患者的45只眼睛。通过皮尔逊相关性分析（Pearson’s correlation analysis）评估了术前角膜球面像差与未矫正中距离视力（UIVA）之间的关系。采用受试者工作特征曲线分析（Receiver operating characteristic, ROC analysis）来确定检测 UIVA > 0.1 logMAR 的最佳阈值。根据该阈值，将患者分为低球面像差组和高球面像差组。随后对离焦曲线（范围为 +1.50 D 至 -5.00 D）、视觉质量（QoV）和眼镜依赖性问卷得分进行了分析。

结果

术前角膜球面像差与 UIVA 的对数值呈显著正相关（r = 0.496，P = 0.001）。ROC 分析估计的角膜球面像差阈值为 0.2935 μm（曲线下面积 = 0.752，P = 0.005）。与高球面像差组相比，低球面像差组在100至20厘米范围内的中距离和近距离视力更好（P < 0.05），且配镜频率更低（P < 0.05）。相反，远距离视力、对比敏感度和视觉质量得分在两组之间没有显著差异（所有 P > 0.05）。

结论

较低的术前角膜球面像差与更宽的焦深显著相关；因此，角膜球面像差可能有助于在术前咨询中提供关于预期中距离视力和眼镜依赖性的建议。