在风险与不确定性中生存：一项关于萨斯喀彻温省女性在COVID-19疫情期间孕期及产后经历的质性现象学研究

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Living with risk and uncertainty: a qualitative phenomenological study of women’s pregnancy and postpartum experiences in Saskatchewan during COVID-19

　　

摘要

背景

COVID-19大流行在全球范围内扰乱了孕产妇的医疗保健服务，但在结构受限的环境中，各地的具体经历仍未被充分研究。在加拿大萨斯喀彻温省，地理因素和医疗保健获取方面的现有不平等现象影响了妇女在大流行期间的孕产过程。本研究探讨了在COVID-19大流行期间怀孕和分娩的女性的实际经历，特别关注医疗保健中断、社会限制以及结构性条件如何影响她们的护理体验、心理压力和韧性。

方法

这项质性解释现象学研究基于35次个体访谈和3次焦点小组讨论，共有51名在2020年3月至2022年12月期间怀孕或分娩的女性参与了研究。参与者来自萨斯喀彻温省的城市、农村和北部地区。数据通过反思性主题分析法进行分析。

结果

研究发现了四个主要主题：面对大流行风险与不确定性的生活；孕产妇护理的碎片化；隔离带来的情感负担；以及应对策略与韧性。女性们描述了恐惧感的加剧和道德责任的加重，产前和产后服务的获取受到干扰，沟通变得缺乏人情味，特别是在农村和北部地区，心理健康和哺乳支持也非常有限。虽然虚拟护理改善了某些女性的可及性，但它往往缺乏护理中的情感联系和实质性支持。家庭支持、可靠的医疗服务提供者以及数字资源有助于提高女性的应对能力和韧性。

结论

大流行加剧了孕产妇医疗保健中的不平等现象，暴露出在沟通、服务连续性以及文化适应性护理方面的薄弱环节。研究结果强调了需要以公平为导向的应急准备措施、混合型的护理模式、加强孕产妇心理健康服务，并让有实际经历的人们参与未来应对措施的规划。