埃塞俄比亚南部第二阶段与第三阶段产时剖宫产方式对比以及其对产妇和围产期结局的影响

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Second stage versus first stage intrapartum cesarean delivery and adverse maternal and perinatal outcomes in Southern Ethiopia

　　

摘要

背景

在第二产程进行剖宫产手术在技术上具有挑战性，并且与较高的母婴发病率相关。本研究旨在评估在哈瓦萨大学综合专科医院，第一产程和第二产程进行剖宫产手术的女性的不良母婴结局。

方法

2024年5月至11月期间，进行了一项基于医院的比较性横断面研究，研究对象为278名足月孕妇，她们均接受了分娩期间的剖宫产手术。其中，193人（69.4%）是在第一产程进行剖宫产，85人（30.6%）是在第二产程进行剖宫产。数据通过结构化问卷和病历审查收集。通过多变量逻辑回归分析来识别与不良母婴结局相关的因素。

结果

在研究期间，共有1434例分娩，其中716例为剖宫产手术，剖宫产比例为49.9%。不良母婴结局的总体发生率分别为24.5%和29.1%。与第二产程剖宫产相比，第一产程剖宫产手术与不良母婴结局的风险增加有关（AOR = 4.20，95% CI：1.95–9.05）。

结论

在第二产程进行剖宫产手术与不良母婴结局显著相关。在第二产程剖宫产过程中，应加强产科团队对潜在术中并发症和新生儿即时复苏的应对准备。