曼谷大都会地区学龄儿童听力损失的普遍程度

《BMC Public Health》：Prevalence of hearing loss among school-age children in Metropolitan Bangkok

　　

摘要

背景

听觉对于交流、社交互动和学习至关重要。大约每500名新生儿中就有1名患有先天性听力损失，而在低收入和中等收入国家，这一比例更高。本研究旨在报告曼谷儿童听力损失的患病率，评估相关因素，并评估不同学校筛查方法的效果。

方法

这项横断面研究于2023年7月至2024年3月期间进行。研究对象是从曼谷市中心的九所小学随机招募的学生。听力筛查由学校教师和听力学家共同完成。教师首先使用听力筛查表格进行初步筛查，随后由听力学家进行专业筛查，包括耳镜检查、鼓室导抗测量和听力测试。

结果

共有407名学生参与了这项研究（平均年龄7.9岁，标准差0.8岁）。研究未发现人口统计因素与听力状况之间存在显著相关关系。听力测试结果显示6.1%的学生存在听力障碍，其中2.9%为双耳听力受损，3.2%为单耳听力受损。值得注意的是，8.1%的学生尽管听力测试结果正常，但鼓室导抗测量结果异常。使用Cohen's kappa系数进行统计分析，发现教师使用的筛查表格（κ=0.013）与听力测试结果的一致性不高；而耳镜检查（κ=0.158）和鼓室导抗测量（κ=0.382）与听力测试结果的一致性较高。

结论

任何社会经济状况的儿童都可能患有听力障碍。目前由受过培训的小学教师填写的听力筛查表格在泰国未能有效检测出儿童听力问题，应对其进行修订以提高敏感性。此外，在未来的听力筛查项目中，应同时使用听觉测试和鼓室导抗测量，以获得最可靠的结果。